Безкоштовно або зі знижкою

Вища температура не минає без наслідків для серцево-судинної системи. Тому тим, у кого слабке серце, в цей період доводиться частіше звертатися до свого сімейного лікаря. А це нові витрати на медпрепарати. І щоб хоч якось заощадити, у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями є можливість купувати «доступні ліки» за державною програмою. Які ліки дістануться вам безкоштовно, а які з невеликою доплатою?

«Доступні ліки» для сердечників: список препаратів

«Я давно не отримувала безкоштовних серцевих препаратів. Виписують постійно платні й дорогі. Надрукуйте список найменувань безкоштовних ліків для сердечників. Будемо їх вимагати, щоб не переплачувати аптекам.

Людмила Парафіло, село Єфремівка, Миколаївська обл.»

Хто та як може отримати ліки безкоштовно?

З квітня 2017 року в Україні запрацювала програма реімбурсації (відшкодування) «Доступні ліки». Це означає, що пацієнти можуть отримати в аптеці необхідні ліки безкоштовно або з доплатою (тобто зі знижкою). Решту аптекам відшкодовує держава. Механізм реімбурсації поширюється на серцево-судинні захворювання, діабет другого типу і бронхіальну астму.

Отримання препаратів за пільговою програмою «Доступні ліки» зараз не проблема: збільшилася кількість аптек, які долучилися до цієї програми, і значно розширився список найменувань. Наприклад, цього року до переліку доступних ліків потрапили ацетилсаліцилова кислота, ніфедипін і варфарин. Вирішення питання про придбання доступних ліків – виключно в компетенції сімейного лікаря. І якщо вас щось не влаштовує, ви маєте право поміняти свого лікаря на іншого.

На сьогодні програма «Доступні ліки» охоплює 297 лікарських засобів, з них 93 пацієнти отримують абсолютно безкоштовно, інші – з доплатою. З 297 лікарських засобів 205 призначені для лікування серцево-судинних захворювань, 24 – для первинної та вторинної профілактики інфарктів та інсультів. Решта ліків – для пацієнтів з діабетом другого типу і бронхіальною астмою.

Які препарати надаються безкоштовно, а які з доплатою, можна побачити в Реєстрі лікарських засобів* на сайті Національної служби здоров’я України (розділ «Документи» – «Накази МОЗ»): moz.gov.ua. Сімейний лікар, виписуючи рецепт, теж повинен запропонувати пацієнтові вибрати препарат (без доплати або з доплатою, якщо з доплатою – то уточнити, якою вона може бути).

Чи можна дорогі ліки отримати безкоштовно?

Важливо знати, що в рецепті зазначається лише міжнародна непатентована назва, а пацієнт сам вибирає, які ліки купувати. При пильному вивченні Реєстру лікарських засобів легко помітити, що більшість серцево-судинних препаратів, які можна отримати в аптеках безкоштовно, не можна назвати дорогими (див. таблицю « Безкоштовні ліки для пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями»). Так, розмір реімбурсації за деякі таблетки рідко перевищує 100 гривень. Наприклад, відшкодування за «Амлодипін» (30 таблеток) українського виробника становить 8,12 гривні, а за 30 таблеток «Вазостат-Здоров’я» (Україна) або «Кардак» (Індія) – 38,16 гривні. Пацієнти за ці препарати нічого не платять.

У таблиці ми зазначили безкоштовні ліки, «найвагоміші» за ціною, бо є думка, згідно з якою що дорожче – то краще. Саме тому дехто воліє все-таки брати ліки з доплатою. Вона може бути як невеликою (наприклад, 1,09 гривні за 20 таблеток «Аритмілу» або 5,88 гривні за 20 таблеток «Амідарону» від українських виробників), так і істотнішою (наприклад, 40,10 гривні за 100 таблеток «Кардіомагніл форте» виробництва Данії або 165,18 гривні за 90 таблеток «Клопідогрель-Санофі» виробництва Франції). Але оскільки читачка просила розповісти лише про безкоштовні ліки, в таблиці ми представили тільки їх.

***

На закінчення скажемо, що Національна служба здоров’я України працює над розширенням програми «Доступні ліки». Так, з жовтня 2021 року планується надавати ліки безкоштовно або з доплатою пацієнтам з розладами психіки, з епілепсією, а також із нецукровим і цукровим діабетом (ідеться про інсулін). Придбати відповідні препарати за пільговою програмою можна буде лише за наявності електронного рецепта. Що стосується отримання інсуліну, пацієнтові слід буде мати індивідуальний план лікування з зазначенням типу і дозування інсуліну. Такий план складає ендокринолог, а отже, до жовтня таким пацієнтам треба відвідати цього фахівця.

*Наказ МОЗ України «Про затвердження Реєстру лікарських засобів, що підлягають реімбурсації, станом на 10 лютого 2021 року» № 251 від 26.03.2021 р.

Цифра

Близько 3 млн. пацієнтів користуються програмою «Доступні ліки» сьогодні.

(За інформацією НСЗУ)

Що можна придбати безкоштовно або з доплатою?

Нагадуємо, що в рецептах лікар зазначає лише міжнародну непатентовану назву лікарського засобу. До препаратів для лікування серцево-судинних захворювань, зокрема, належать такі назви.

• Аміодарон (Amiodarone)
• Амлодипін (Amlodipine)
• Атенолол (Atenolol)
• Ацетилсаліцилова кислота (Acetylsalicylic acid)
• Бісопролол (Bisoprolol)
• Варфарин (Warfarin)
• Верапаміл (Verapamil)
• Гідрохлортіазид (Hydrochlorothiazide)
• Дигоксин (Digoxin)
• Ізосорбіду динітрат (Isosorbide dinitrate)
• Карведилол (Carvedilol)
• Клопідогрель (Clopidogrel)
• Метопролол (Metoprolol)
• Нітрогліцерин (Glyceryl trinitrate)
• Ніфедипін (Nifedipine)
• Симвастатин (Simvastatin)
• Спіронолактон (Spironolactone)
• Фуросемід (Furosemide)
• Еналаприл (Enalapril)

Безкоштовні ліки для пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями