Ми поспілкувалися з щелепно-лицевим хірургом Ігорем Осадчим, щоб з’ясувати, якою є сучасна практика імплантації зубів та чи існують вікові особливості проведення імплантації.
Ігор Олександрович Осадчий — провідний щелепно-лицевий хірург, імплантолог, кандидат медичних наук, лікар вищої категорії. Має понад 40 років клінічного досвіду у сфері щелепно-лицевої хірургії та стоматології.
Спеціалізується на імплантації зубів, протезуванні на імплантах, а також проведенні складних щелепно-лицевих операцій, включаючи лікування пацієнтів із дефіцитом кісткової тканини та ускладненнями після попереднього стоматологічного лікування. У своїй практиці застосовує сучасні та авторські методики імплантації, що дозволяють проводити лікування без кісткової пластики та синус-ліфтингу. Є одним із перших спеціалістів в Україні, які застосовують короткі імпланти системи плато.
Чи є вікові обмеження для імплантації?
На це питання Ігор Олександрович відповідає з притаманною медикам прямотою. Ні, вік не є прямим протипоказанням до встановлення імплантів або протезування на імплантах. Важливими факторами є системні захворювання: крові, серця, ендокринної системи. Однак і вони, за словами лікаря, не завжди є абсолютними протипоказаннями.
Навіть у разі цукрового діабету імплантація можлива. Водночас важливо, щоб захворювання було контрольованим, і тут успіх залежить від злагодженої роботи кількох спеціалістів.
«Я встановлював імпланти й пацієнтам старше 70 років. При цьому доволі успішно — з хорошими віддаленими результатами. Іншими словами, імпланти були стабільними та служили ще десятки років», — говорить щелепно-лицевий хірург Ігор Осадчий.
Чи заважає стан кісткової тканини імплантації у вікових пацієнтів?
«Не зовсім коректне запитання. Що означає “заважає”? Справа в тому, що стан кісткової тканини — це ключовий фактор при встановленні імплантів. І це стосується пацієнтів будь-якого віку. Так, у літніх людей, як правило, об’єм кісткової тканини менший, але все дуже індивідуально», — пояснює лікар.
Він також зазначає, що видалення зуба в будь-якому віці призводить до травмування кістки. Якщо ж не встановити імплант у розумні строки, кісткова тканина перестає отримувати навантаження від кореня зуба, і починається атрофія.
Саме тому лікарі рекомендують не відкладати відновлення зуба. Звичайно, у пацієнтів зрілого віку кістка може бути тоншою — як у вертикальній, так і в горизонтальній площині. А для імплантації важливо, щоб штучний корінь був надійно інтегрований у власну кісткову тканину пацієнта.
«У своїй практиці я використовую короткі імпланти. Їх суть у тому, що вони не такі довгі, і для їх встановлення потрібен менший об’єм кісткової тканини. При цьому навантаження вони витримують за рахунок більшої площі контакту», — пояснює лікар.
Чи складніше проходить імплантація у зрілому віці?
«Складність операції залежить від індивідуальної клінічної картини. У кожному конкретному випадку вона може бути різною. У когось є системні захворювання, у когось — анатомічні особливості, хтось має виражений страх перед лікуванням. Усе це фактори, і вони не завжди пов’язані з віком. Так, у пацієнтів старшого віку статистично вища ймовірність супутніх захворювань. Але, повторюся, все дуже індивідуально», — говорить Ігор Осадчий.
Коли імплантація дійсно не рекомендована
Існують ситуації, коли імплантацію краще відкласти або не проводити взагалі. Йдеться про тяжкі неконтрольовані системні захворювання, гострі запальні процеси, а також стани, за яких організм не готовий до хірургічного втручання.
«Є прямі протипоказання, про які лікар зобов’язаний повідомити пацієнта. Але важливо розуміти: таких випадків не так багато, як прийнято вважати. У більшості ситуацій питання вирішується не відмовою, а правильною підготовкою пацієнта — спільно з профільними спеціалістами», — пояснює лікар.
Чи варто відкладати імплантацію
«Відкладати імплантацію — не найкраща стратегія. Після видалення зуба кісткова тканина поступово зменшується, і з часом умови для встановлення імпланта стають гіршими.
Чим раніше проводиться відновлення, тим простіше лікування і тим вища передбачуваність результату. Тому в більшості випадків ми рекомендуємо не зволікати з прийняттям рішення», — говорить Ігор Осадчий.
Підсумовуючи, можна стверджувати, що вік — не заборона і не перешкода. Красива усмішка та здоров’я порожнини рота можливі за умови індивідуального підходу до лікування. Головне — звернутися до досвідченого спеціаліста, який зможе врахувати всі фактори. Можливість проведення лікування та вибір методу визначаються індивідуально після консультації та оцінки клінічної ситуації.
*на правах реклами
