Мы поговорили с челюстно-лицевым хирургом Игорем Осадчим, чтобы выяснить, какова современная практика имплантации зубов и существуют ли возрастные особенности имплантации.
Игорь Александрович Осадчий — ведущий челюстно-лицевой хирург, имплантолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Имеет более 40 лет клинического опыта в области челюстно-лицевой хирургии и стоматологии.
Специализируется на имплантации зубов, протезировании на имплантах, а также проведении сложных челюстно-лицевых операций, включая лечение пациентов с дефицитом костной ткани и осложнениями после предыдущего стоматологического лечения. В своей практике применяет современные и авторские методики имплантации, позволяющие проводить лечение без костной пластики и синус-лифтинга. Является одним из первых специалистов, использующих в Украине короткие импланты системы плато.
На этот вопрос Игорь Александрович отвечает с присущей медикам прямотой. Нет, возраст не является прямым противопоказанием к установке имплантов или протезированию на имплантах. Важными факторами являются системные заболевания: крови, сердца, эндокринной системы. Но и они, по словам врача, не всегда являются категорическими противопоказаниями.
Даже в случае сахарного диабета имплантация возможна. Однако важно, чтобы заболевание было контролируемым, и здесь успех зависит от слаженной работы нескольких специалистов.
«Я устанавливал импланты и людям старше 70 лет. При этом довольно успешно — с хорошими отдаленными результатами. Иными словами, импланты были устойчивыми и служили еще десятки лет», — говорит челюстно-лицевой хирург Игорь Осадчий.
Состояние кости у возрастных пациентов мешает имплантации?
«Не вполне корректный вопрос. Что значит “мешает”? Дело в том, что состояние костной ткани — это важнейший фактор при установке имплантов. И речь идет о пациентах любого возраста. Да, у пожилых людей, как правило, костного объема меньше, но все очень индивидуально», — говорит доктор.
И поясняет, что удаление зуба в любом возрасте приводит к травмированию кости. Далее, если не установить имплант в разумные сроки, кость перестает получать стимуляцию от корня зуба, и начинается атрофия.
И это одна из причин, почему врачи советуют не откладывать протезирование. Естественно, у возрастных пациентов кость может быть тоньше — как в вертикальной, так и в горизонтальной плоскости. А для имплантации важно, чтобы искусственный корень был надежно интегрирован в собственную кость пациента.
«В своей практике я использую мини-импланты. Их суть в том, что они не такие длинные, и для их установки достаточно меньшего объема кости. При этом нагрузку они выдерживают за счет увеличенной площади контакта», — поясняет врач.
Сложнее ли проходит имплантация в зрелом возрасте?
«Сложность операции зависит от индивидуальной клинической картины. В каждом конкретном случае она может быть разной. У одного пациента есть системные заболевания, у другого — анатомические особенности, кто-то испытывает сильный страх перед лечением. Все это факторы, и они не всегда связаны с возрастом. Да, у более взрослых пациентов статистически выше вероятность сопутствующих заболеваний. Но, повторюсь, все очень индивидуально», — говорит Игорь Осадчий.
Когда имплантация действительно не рекомендуется
Есть ситуации, когда имплантацию лучше отложить или не проводить вовсе. Речь идет о тяжелых неконтролируемых системных заболеваниях, острых воспалительных процессах, а также состояниях, при которых организм не готов к хирургическому вмешательству.
«Есть прямые противопоказания, о которых врач обязан сказать пациенту. Но важно понимать: таких случаев не так много, как принято думать. В большинстве ситуаций вопрос решается не отказом, а правильной подготовкой пациента — совместно с профильными специалистами», — объясняет врач.
Стоит ли откладывать имплантацию
«Откладывать имплантацию — не лучшая стратегия. После удаления зуба костная ткань начинает постепенно уменьшаться, и со временем условия для установки импланта становятся хуже.
Чем раньше проводится восстановление, тем проще лечение, тем выше предсказуемость результата. Поэтому в большинстве случаев мы рекомендуем не затягивать с принятием решения», — говорит Игорь Осадчий.
Подводя итоги, можно утверждать, что возраст не является ни противопоказанием, ни препятствием для имплантации. Красивая улыбка и здоровье полости рта возможны при условии индивидуального подхода к лечению. Главное — обратиться к опытному специалисту, который сможет учесть все значимые факторы. Возможность проведения лечения и выбор метода определяются индивидуально после консультации и оценки клинической ситуации.
*на правах рекламы
