Біль у стегні може бути небезпечним: які симптоми вказують на руйнування суглоба

Ключові тези: 

• Біль у стегні — це не просто втома чи вік. Дискомфорт, що віддає у пах, сідниці чи коліно, найчастіше сигналізує про розвиток артрозу (коксартрозу), запалення сухожиль або проблеми з поперековим відділом хребта.

• Не кожне прогрівання корисне. При болю в суглобі категорично заборонено використовувати гарячі компреси, ванни чи грілки до огляду лікаря — якщо всередині є гостре запалення, тепло лише погіршить ситуацію та посилить набряк.

• Вчасний візит рятує від операції. Більшість патологій кульшового суглоба на початкових етапах успішно лікуються без операцій (за допомогою ЛФК, фізіотерапії та медикаментів). Проте ігнорування симптомів веде до незворотного руйнування хряща та ендопротезування (заміни суглоба).

Чому не можна ігнорувати біль у стегні?

Кульшовий суглоб — один із найбільших і найзавантаженіших у людському тілі. Саме він забезпечує нам можливість ходити, нахилятися, сідати та підніматися сходами, щодня витримуючи колосальну вагу.

Вам буде цікаво:  Вранці болять та опухають суглоби: можливий ревматоїдний артрит – як його попередити

Крім того, у цій ділянці проходять великі кровоносні судини та важливі нервові закінчення. Ігнорувати хронічний біль у районі стегна (особливо якщо він не минає кілька днів або посилюється під час руху) категорично не можна. Це може призвести до розвитку незворотних патологічних змін і навіть до інвалідності.

Через що може боліти кульшовий суглоб: основні причини

Причини дискомфорту бувають різними — від банального перенапруження м’язів до хронічних дегенеративних процесів.

Найчастіше біль у суглобі спричиняють:

• Травматичні ушкодження: удари, розтягнення зв’язок, вивихи, а також небезпечні переломи (зокрема, перелом шийки стегна).

• Запальні процеси: запалення самого суглоба, сухожиль або суглобової сумки (артрит, бурсит, тендиніт).

• Дегенеративні та вікові зміни: коксартроз (руйнування хрящової тканини).

• Судинні порушення: асептичний некроз (порушення кровопостачання головки стегнової кістки).

• Вроджені патології: дисплазія кульшового суглоба.

• Інші фактори: онкологічні пухлини, а також гормональні зміни (період вагітності або менопаузи).

Зверніть увагу! Іноді причина криється взагалі не в стегні. Схожий «віддаючий» біль супроводжує захворювання хребта (поперековий остеохондроз, міжхребцеві грижі, сколіоз), защемлення або ураження сідничного нерва (ішіас), а також загострюється при цукровому діабеті чи через зайву вагу.

Симптоми: як «впізнати» проблему із суглобом?

На те, що проблема криється саме всередині суглоба, зазвичай вказують такі симптоми:

• Біль у стегні або паху, який має постійний характер і не минає понад 3–5 днів;

• Виражений дискомфорт у нічний час (важко знайти зручну позу для сну);

• Характерний хрускіт, клацання або тертя в стегні під час руху;

• Посилення болю під час ходьби, вставання зі стільця чи підйому сходами;

• Ранкова скутість (потрібно «розходитися» після пробудження);

• Поява кульгавості або помітна зміна ходи.

Якщо біль різко прострілює вниз по нозі або в сідницю — це частіше вказує на защемлення нервових корінців у хребті.

Червоні прапорці: коли до лікаря потрібно звертатися негайно?

Терміново запишіться на прийом до ортопеда-травматолога або хірурга, якщо ви помітили хоча б один із цих симптомів:

1. Ви взагалі не можете наступити на ногу через гострий біль.

2. Сильний біль турбує навіть у стані повного спокою (лежачи).

3. Ділянка суглоба візуально набрякла, почервоніла або гаряча на дотик.

4. Нога неприродно вивернулася всередину/назовні або стала візуально коротшою за іншу.

Що робити ДО огляду лікаря (перша допомога):

• Максимально розвантажте ногу, за потреби використовуйте милицю чи тростину;

• Уникайте різких поворотів тулуба та глибоких присідань;

• Ні в якому разі не грійте суглоб (грілки та гарячі ванни можуть посилити запалення);

• Не зловживайте сильними знеболювальними — це може змазати клінічну картину під час огляду.

Діагностика: як встановлюють точний діагноз?

На первинній консультації ортопед проводить візуальний огляд, пальпацію та перевіряє амплітуду рухів ноги. Для точного встановлення діагнозу призначають інструментальні обстеження:

• Рентгенографія (базовий метод для виявлення переломів та артрозу);

• МРТ або КТ (для детальної оцінки стану хрящів, м’яких тканин і судин);

• Лабораторні аналізи крові (для виключення ревматологічних та запальних маркерів).

Сучасні методи лікування болю в стегні

Схема лікування підбирається індивідуально і залежить виключно від причини патології.

Консервативна терапія включає:

• Медикаментозне лікування (протизапальні та знеболювальні препарати, хондропротектори);

• Курс лікувальної фізкультури (ЛФК) під наглядом реабілітолога;

• Фізіопроцедури та лікувальний масаж;

• Локальну ін’єкційну терапію (введення гіалуронової кислоти або PRР-терапію безпосередньо в суглоб).

Важливо: У складних випадках — наприклад, при сильному руйнуванні суглоба або переломах — може знадобитися операція або заміна суглоба штучним.

Наші експерти

Юрій Шимон – лікар ортопед-травматолог вищої категорії. Освіта – Дніпропетровський державний медичний інститут. Стаж роботи – 46 років.

Читайте також:

• Приховані знаки: як розпізнати діабет та правильно йому протистояти за допомогою харчування та лікування
• Які зміни відбуваються з очима та гостротою зору після 40 років – вся правда від офтальмолога