Коли їжа “застрягає у горлі”: чому виникає дисфагія і чим вона небезпечна

Ключові тези:

• Дисфагія — це симптом, а не окрема хвороба.
  Вона може свідчити про захворювання нервової системи, ЛОР-органів або шлунково-кишкового тракту й потребує встановлення першопричини.
• Ігнорування проблеми може призвести до серйозних ускладнень.
  Серед ризиків — зневоднення, дефіцит поживних речовин і навіть потрапляння їжі у дихальні шляхи.
• Якщо труднощі з ковтанням тривають понад два тижні — потрібна консультація лікаря.
  Рання діагностика допомагає уникнути ускладнень і вчасно розпочати лікування.

Що таке дисфагія?

Дисфагія — це стійкий або періодичний розлад ковтання.  Людина може відчувати ніби ком у горлі або стравоході.  Порушується  переміщення їжі, рідини або навіть слини з порожнини рота у шлунок.

Вам буде цікаво:  Цей тиск не можна виміряти тонометром, але від нього залежіть наше життя

Важливо усвідомити: дисфагія — це не окрема хвороба, а симптом. Вона може супроводжувати захворювання нервової системи, ЛОР-органів або шлунково-кишкового тракту.

Розлади ковтання можливі у будь-якому віці, але частіше трапляються у людей старше 60 років — особливо після інсульту, інших неврологічних захворювань або операцій.

Чим це небезпечно?

Проблема не лише у дискомфорті під час їжі та пиття. Якщо стан прогресує, можливі:

• порушення повноцінного харчування;
• зневоднення;
• потрапляння їжі або рідини у дихальні шляхи.

Тому при постійних труднощах із ковтанням важливо знайти причину і лікувати саме її.

Чому виникає проблема зі ковтанням?

До найпоширеніших причин розвитку дисфагії належать:

• інфекції та запалення глотки або стравоходу;
• поліпи, пухлини та інші утворення у порожнині рота, глотці або стравоході;
• звуження стравоходу через рубці або виразки, що утворилися після опіків, хірургічних втручань чи опромінення;
• наслідки інсульту, хвороба Паркінсона, розсіяний склероз;
• слабкість ковтальних м’язів (може бути викликана паралічем глотки, травмою, м’язовими розладами, деменцією);
• езофагіт – запалення та подальше звуження стравоходу, зазвичай провокується закидом кислоти зі шлунка (гастроезофагеальний рефлюкс);
• ахалазія стравоходу (коли м’язи не розслабляються і їжа не проходить у шлунок;
• стрес, тривожність, психічні розлади.

Як проявляється розлад?

Симптоми дисфагії залежать від того, на якому етапі порушується процес ковтання та у чому причина розвитку розладу. Найчастіше це:

• біль і дискомфорт під час ковтання;
• відчуття, що їжа «застрягає» в районі горла або грудей;
• печія;
• підвищене слиновиділення;
• повернення в ротову порожнину погано перетравлених залишків їжі;
• осиплість голосу;
• першіння в горлі, кашель;
• блювотні позиви під час їжі.

Багато людей починають запивати їжу великою кількістю води або уникають приймання їжі. Зі часом може знижуватися апетит, маса тіла, з’являються ознаки дефіциту вітамінів і нестачі поживних речовин. 

Коли звертатися до лікаря?

Якщо труднощі зі ковтанням їжі виникають зрідка, ситуативно, це не привід для занепокоєння. Але якщо проблема зберігається протягом двох і більше тижнів, потрібно звернутися до ЛОРа, гастроентеролога або невролога і з’ясувати причину. Лікар огляне глотку і, за потреби, призначить обстеження: рентген стравоходу, гастроскопію та інші дослідження. 

Лікування дисфагії залежить від основного захворювання, а також ступеня вираженості розладу й загального самопочуття людини.

Як лікують?

Можуть бути призначені протизапальні засоби для зменшення набряку та подразнення слизової, препарати, що знижують агресивний вплив шлункового вмісту, поліпшують моторику стравоходу й передачу нервових імпульсів. 

У разі наявності новоутворень або непрохідності стравоходу, потрібне хірургічне втручання.

Щоб полегшити ковтання, рекомендується:

• вживати м’яку або рідку їжу;

• зменшити порції;

• їсти повільно і ретельно пережовувати;

• уникати гострих і кислих продуктів, кави та алкоголю.

Наші експерти

Лариса Пріпіченко – лікарка-гастроентеролог вищої категорії, працює у Дніпропетровській міській лікарні №6. Освіта – Дніпропетровський державний медичний інститут. Спеціалізація – гастроентерологія, ендоскопія, ультразвукове обстеження. Стаж роботи – 28 років.

Читайте також:

• Приховані знаки: як розпізнати діабет та правильно йому протистояти за допомогою харчування та лікування
• Помітили, що серце б’ється нерівно: коли збій серцевого ритму небезпечний – не пропустіть момент