Ключові тези:
- Дисфагія — це симптом, а не окрема хвороба.
Вона може свідчити про захворювання нервової системи, ЛОР-органів або шлунково-кишкового тракту й потребує встановлення першопричини. - Ігнорування проблеми може призвести до серйозних ускладнень.
Серед ризиків — зневоднення, дефіцит поживних речовин і навіть потрапляння їжі у дихальні шляхи. - Якщо труднощі з ковтанням тривають понад два тижні — потрібна консультація лікаря.
Рання діагностика допомагає уникнути ускладнень і вчасно розпочати лікування.
Що таке дисфагія?
Дисфагія — це стійкий або періодичний розлад ковтання. Людина може відчувати ніби ком у горлі або стравоході. Порушується переміщення їжі, рідини або навіть слини з порожнини рота у шлунок.
Вам буде цікаво: Цей тиск не можна виміряти тонометром, але від нього залежіть наше життя
Важливо усвідомити: дисфагія — це не окрема хвороба, а симптом. Вона може супроводжувати захворювання нервової системи, ЛОР-органів або шлунково-кишкового тракту.
Розлади ковтання можливі у будь-якому віці, але частіше трапляються у людей старше 60 років — особливо після інсульту, інших неврологічних захворювань або операцій.
Чим це небезпечно?
Проблема не лише у дискомфорті під час їжі та пиття. Якщо стан прогресує, можливі:
- порушення повноцінного харчування;
- зневоднення;
- потрапляння їжі або рідини у дихальні шляхи.
Тому при постійних труднощах із ковтанням важливо знайти причину і лікувати саме її.
Чому виникає проблема зі ковтанням?
До найпоширеніших причин розвитку дисфагії належать:
- інфекції та запалення глотки або стравоходу;
- поліпи, пухлини та інші утворення у порожнині рота, глотці або стравоході;
- звуження стравоходу через рубці або виразки, що утворилися після опіків, хірургічних втручань чи опромінення;
- наслідки інсульту, хвороба Паркінсона, розсіяний склероз;
- слабкість ковтальних м’язів (може бути викликана паралічем глотки, травмою, м’язовими розладами, деменцією);
- езофагіт – запалення та подальше звуження стравоходу, зазвичай провокується закидом кислоти зі шлунка (гастроезофагеальний рефлюкс);
- ахалазія стравоходу (коли м’язи не розслабляються і їжа не проходить у шлунок;
- стрес, тривожність, психічні розлади.
Як проявляється розлад?
Симптоми дисфагії залежать від того, на якому етапі порушується процес ковтання та у чому причина розвитку розладу. Найчастіше це:
- біль і дискомфорт під час ковтання;
- відчуття, що їжа «застрягає» в районі горла або грудей;
- печія;
- підвищене слиновиділення;
- повернення в ротову порожнину погано перетравлених залишків їжі;
- осиплість голосу;
- першіння в горлі, кашель;
- блювотні позиви під час їжі.
Багато людей починають запивати їжу великою кількістю води або уникають приймання їжі. Зі часом може знижуватися апетит, маса тіла, з’являються ознаки дефіциту вітамінів і нестачі поживних речовин.
Коли звертатися до лікаря?
Якщо труднощі зі ковтанням їжі виникають зрідка, ситуативно, це не привід для занепокоєння. Але якщо проблема зберігається протягом двох і більше тижнів, потрібно звернутися до ЛОРа, гастроентеролога або невролога і з’ясувати причину. Лікар огляне глотку і, за потреби, призначить обстеження: рентген стравоходу, гастроскопію та інші дослідження.
Лікування дисфагії залежить від основного захворювання, а також ступеня вираженості розладу й загального самопочуття людини.
Як лікують?
Можуть бути призначені протизапальні засоби для зменшення набряку та подразнення слизової, препарати, що знижують агресивний вплив шлункового вмісту, поліпшують моторику стравоходу й передачу нервових імпульсів.
У разі наявності новоутворень або непрохідності стравоходу, потрібне хірургічне втручання.
Щоб полегшити ковтання, рекомендується:
- вживати м’яку або рідку їжу;
- зменшити порції;
- їсти повільно і ретельно пережовувати;
- уникати гострих і кислих продуктів, кави та алкоголю.
Наші експерти
Лариса Пріпіченко – лікарка-гастроентеролог вищої категорії, працює у Дніпропетровській міській лікарні №6. Освіта – Дніпропетровський державний медичний інститут. Спеціалізація – гастроентерологія, ендоскопія, ультразвукове обстеження. Стаж роботи – 28 років.
Читайте також:
