Основні тези:
Легалізація медичного канабісу в Україні викликала хвилю надій, але й чимало побоювань та запитань. Чи зможе медичний канабіс дійсно допомогти тим, хто роками страждає від хронічних болів та важких захворювань? Чи не зіткнуться пацієнти з осудом та стигмою, як побоюється Ольга? І головне – коли ж ці препарати з’являться в аптеках, і хто зможе їх отримати? Ми спробували за допомогою фахівців знайти відповіді на ці питання.
Про медичний канабіс зараз багато говорять. Це й не дивно, адже для багатьох людей, які роками живуть із сильним болем чи невиліковними хворобами, він став справжньою надією. Ми поспілкувалися з одеситами, і їхні історії показують: хтось ставиться з обережністю, а хтось відчайдушно прагне спробувати нове лікування.
Ось, наприклад, Наталя, 67 років, яка вже дванадцять років страждає від хронічного головного болю після важкої трепанації черепа. Її мучать спазми судин, нудота, безсоння. Нейрохірург, який оперував Наталю, прямо радить спробувати медичний канабіс, вважаючи, що це може принести довгоочікуване полегшення. Проте, попри рекомендацію лікаря, жінка не поспішає: «Можливо, це подарує мені полегшення. Не знаю, чи варто це робити. Поки ще не визначилась».
Зовсім іншу позицію займає Валерія, 34 роки. Вісім років тому вона перенесла грип, який залишив по собі ускладнення – періодичні запалення лицевого нерва. «Це страшний біль, з яким жодні лікарські засоби не справляються, – розповідає жінка. – Моя остання надія – це препарати на основі медичного канабісу». Валерія готова спробувати це лікування, проте потрібних ліків в аптеці поки що немає.
У МОЗ пояснили, що канабіс призначатимуть тоді, коли інші ліки не дають потрібного ефекту або викликають у пацієнтів побічні реакції, які важко переносити.
Його призначають, якщо у людини є:
Дозу препарату має визначати лікар, зважаючи на вік, вагу, стан здоровʼя, супутні хвороби та інші особливості пацієнта. Якщо протягом 4-12 тижнів використання ліків на основі канабісу не дає бажаного результату або з’являються побічні реакції, лікування слід припинити.
Щодо широкого використання медичного канабісу, його доцільність лікар-нефролог Ірина Савєнкова вбачає лише для онкохворих. Він може допомогти подолати страшний біль, який відчувають хворі на онкологію люди, та напади нудоти після «хімії».
– Не сімейні лікарі повинні призначати медичний канабіс, – впевнена фахівчиня. – А онкологи, травматологи у тих випадках, коли людина відчуває страшний біль. А всі інші випадки, при яких рекомендують застосувати медичний канабіс, – то крок в напрямку збільшення доходів фармацевтичних фірм. Турбота про людей тут ні до чого.
Ірина Савєнкова – лікарка-нефрологиня одеської клініки «Одрекс», кандидатка медичних наук, професорка кафедри психіатрії, медичної та спеціальної психології Південноукраїнського національного педагогічного університету ім. К.Д. Ушинського.
На думку Ірини Савєнкової, не можна ігнорувати також той факт, що навіть фітопрепарати мають небажані побічні наслідки. Серед них – ниркова недостатність. Це повинні враховувати люди, які вже мають проблеми з нирками і збираються обговорювати з лікарями можливість прийому препаратів на основі медичного канабісу.
Під час обговорення впливу медичного канабісу одним із головних питань було, чи може він викликати наркотичну залежність. Доктор медичних наук Костянтин Шевченко-Бітенський вважає, що такі препарати не викликатимуть ейфорії і не спричинятимуть психологічної залежності. Інша річ – ці препарати можуть викликати радше звикання: людині стає важко справлятися з болем без них.
– На сьогодні доведено, що медичний канабіс прибирає блювання, від якого страждають онкохворі у разі прийому хіміопрепаратів. Це значно погіршує якість їхнього життя, – каже Костянтин Шевченко-Бітенський. – Медичний канабіс може не прибрати, а зменшити біль, може значно покращити апетит. Це важливо для людей, які страждають на анорексію, зокрема, дівчаток з модельних агенцій. Ліки на основі медичного канабісу в даному випадку можуть допомогти вивести людину з цього небезпечного стану. Крім того, медичний канабіс може використовуватися для зняття болю при деяких операціях. Решта випадків його використання на сьогоднішній день не мають достатньої доказової бази.
Костянтин Шевченко-Бітенський – доктор медичних наук, доцент кафедри психіатрії, наркології, медичної психології та психотерапії ОНМедУ.
Щодо дітей, Костянтин Шевченко-Бітенський підкреслив, що медичний канабіс може призначатися лише при деяких видах епілепсії. Він вважає за краще призначати не синтетичні препарати, а препарати рослинного походження. Бажання ж батьків використовувати препарати на основі медичного канабісу при інших проблемах – гіперактивності дитини, проявах агресії – то виключно їхні фантазії.
Фахівець також розповів, що наркотична психотерапія зараз швидко розвивається в Європі. Відбувається щось подібне до подій 70-х років минулого століття, коли активно вивчали можливості ЛСД. Після медичного канабісу легалізація, скоріш за все, очікує на екстезі для лікування ПТСР у людей, що повернулися з фронту. І наша країна може перетворитися на плацдарм для проведення таких досліджень. Але дотепер в світі ще не виконано жодного серйозного дослідження щодо ефективності препаратів на основі медичного канабісу при психічних захворюваннях. Тому тим, хто вважає їх ліками на всі випадки життя, варто переглянути своє ставлення.
Наразі пацієнтів найбільше хвилює одне: коли вже можна буде отримати електронний рецепт і купити необхідний препарат в аптеці. Про те, чому медичний канабіс дотепер не зʼявився в аптеках, ми запитали у засновника аптечної мережі «Сітімед» Павла Шандри:
Павло Шандра – засновник аптечної мережі «Сітімед»
– Річ в тім, що для початку роботи з наркотичними речовинами треба пройти непростий і досить довгий шлях. Спочатку аптечна мережа повинна отримати відповідну ліцензію, треба знайти фахівця, який працюватиме з наркотичними сполуками. Потім аптеки повинні подати до Міністерства охорони здоров’я заявку про те, скільки їм потрібно таких препаратів на рік, і отримати дозвіл на їх продаж.
Але це нешвидко: якщо аптека замовить медичний канабіс на 2026 рік, дозвіл на продаж отримає лише у 2027-му. Крім того, в Україні складна система реєстрації імпортних ліків. Препарати з американською або загальноєвропейською ліцензією реєструються за 3-6 місяців. Натомість, ліки від невеликих компаній, скажімо, з Німеччини, що не мають загальноєвропейської ліцензії, доведеться реєструвати в Україні 1-2 роки. Тому аптечні мережі і не поспішають включатися, хоча запит добре розуміють.
Хоча перша аптека з медичним канабісом відкрилася в Черкасах, інші міста не квапляться розкривати, чи є такі аптеки у них. Наразі в Україні після легалізації зареєстрований лише один препарат – іспанський екстракт Кураліф.
Шлях медичного канабісу до одеських аптек виявився складнішим, ніж очікувалося. Попри надії пацієнтів, таких як Ольга, Наталя та Ва лерія, масової доступності препаратів поки не варто чекати через тривалі бюрократичні процедури. Лікарі підтверджують ефективність медичного канабісу для певних станів, але закликають до обережності, наголошуючи: це не панацея. Пам’ятайте, що головне – консультуватися з фахівцями та не займатися самолікуванням.
Тільки профільні лікарі – онкологи, травматологи, неврологи – і лише у випадках, коли інші методи не допомагають. Сімейні лікарі призначати такі препарати не мають права.
Призначення можливе лише у випадках, коли інші ліки неефективні або викликають побічні реакції, які пацієнти важко переносять. Це зокрема онкологія, хронічні болі, розсіяний склероз, травми спинного мозку, хвороба Паркінсона тощо.
Наркотичної або психологічної залежності не спричиняє, але може формувати звичку до полегшення болю.
Існують ризики побічних ефектів, зокрема при захворюваннях нирок, тому потрібна медична консультація.
Поки що невідомо точно. Через складну систему ліцензування, реєстрації та квотування, перші препарати очікуються не раніше 2026-2027 років.
Вас також можуть зацікавити новини:
В Одесі відшуміло чергове незвичайне свято. "Зріла краса" - так називається фестиваль, який проходив в…
Апетитні конвертики з лаваша з гречкою та грибами можна подавати на сніданок, вони підходять для…
Довгоочікувана пенсія за балами: коли українцям почнуть по-новому рахувати виплати, чи запровадять пенсійні бали з…
Батьківство можна встановити не лише добровільно, а й у судовому порядку — зокрема, за результатами…
Шоу-бізнес часто асоціюється з яскравим світлом софітів, гучними оплесками та нескінченною гонитвою за увагою публіки.…
Якщо ви відпрацювали більше, ніж вимагає закон, вам належиться доплата до пенсії.