Статті

Чим небезпечне хрипке дихання: рекомендації пульманолога, якими не можна нехтувати

Про що може сигналізувати навіть мінімальне порушення дихання, розповіла лікарка-пульмонологиня вищої категорії Наталія Масич.

Коли треба поспішити до лікаря?

Хрипи або свист під час дихання – це поширені симптоми, які часто виникають внаслідок звуження дихальних шляхів, скупчення в них слизу або виникнення запальних процесів. Ці специфічні звуки можуть з’явитися як під час вдиху, так і видиху, бути сухими або вологими, – їх характер зазвичай залежить від причини, що створила проблему.

Появу хрипкого або свистячого дихання не можна ігнорувати. Воно може бути ознакою різних захворювань, причому не тільки дихальної системи. Дуже важливо якнайшвидше звернутися до фахівця, якщо хрипи супроводжуються додатковими симптомами, такими як:

кашель;
задишка;
важкість та біль у грудях;
загальна слабкість;
блідість шкіри;
синюшність губ;
підвищена температура.

Чому виникають хрипи?

До найпоширеніших причин, що спричиняють хрипи та свист під час дихання, належать:

застуда, грип, пневмонія (інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів, при яких набряк, запалення й скупчення слизу можуть утрудняти проходження повітря);
хронічний або гострий бронхіт (запалення бронхів, яке часто спричиняється вірусами або бактеріями);
бронхіальна астма (хронічна запальна патологія, що провокує спазми бронхів і порушення дихання, характерні свистячий звук під час видиху, задишка);
хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) (прогресуюча хвороба, що характеризується постійним кашлем, задишкою та свистячими хрипами);
алергічні реакції (алергени та вдихання токсичних речовин часто спричиняють набряки та запалення дихальних шляхів);
захворювання серцево-судинної системи (у деяких випадках проблеми із серцем можуть проявлятися у вигляді хрипів);
потрапляння до дихальних шляхів сторонніх предметів.

До додаткових факторів ризику відносять вроджені аномалії дихальних шляхів, гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ), куріння, синдром обструктивного апное сну (короткочасна зупинка дихання під час сну).

Ще одна можлива причина хрипів – здавлювання дихальних шляхів збільшеними лімфовузлами, пухлинами. Симптоматика з’являється при туберкульозі, лімфомі, саркоїдозі, лейкозі.

До якого фахівця звертатися?

При появі хриплого або свистячого дихання для початку варто звернутися до свого сімейного лікаря. Терапевт визначить характер та локалізацію хрипів і за необхідності направить до вузького спеціаліста – пульмонолога, інфекціоніста, алерголога, а також на додаткові обстеження. Це можуть бути рентгенографія, комп’ютерна томографія, УЗД грудної клітки, лабораторні аналізи крові, аналіз мокротиння, за потреби – бронхоскопія (ендоскопічний огляд дихальних шляхів зсередини) та спірографія (спеціальний тест на функції легень).

Яке лікування призначать?

Лікування хрипів у грудях потребує індивідуального підходу і залежить від причини, що викликала цей симптом. Зокрема, якщо порушення дихання спровоковано інфекційними захворюваннями, призначають антибіотики, противірусні та протизапальні препарати.

У разі астми та алергічних реакцій застосовують антигістаміни, інгаляційні бронходилататори та кортикостероїди для зменшення запалення й розширення дихальних шляхів. У рідкісних випадках (наприклад, у разі потрапляння в дихальні шляхи чужорідного тіла) потрібне хірургічне втручання.

Також рекомендується фізіотерапія, дихальні вправи, дотримання питного режиму й усунення чинників ризику, таких як паління (включно з пасивним), вплив алергенів.