Статті

Пожовтіла шкіра, немає апетиту, біль в животі. Може, у вас захворіла печінка?

Підвищений рівень білірубіну в крові може сигналізувати про розвиток жовчнокам’яної хвороби, цирозу печінки, гепатиту або пухлинних новоутворень. Але якщо решта показників у нормі й людину нічого не турбує, то надлишок білірубіну може бути ознакою синдрому Жильбера. У чому особливості цієї патології та чи варто хвилюватися тим, у кого її виявили, розповіла гастроентеролог-ендоскопіст вищої категорії Лариса Припиченко.

На що здатен недуг?

– Синдром Жильбера – це спадкове доброякісне захворювання печінки, при якому структура та функції органу не порушуються. Ця хронічна патологія була вперше діагностована в 1901 році французьким лікарем Огюстеном Ніколя Жильбером, на честь якого й отримала свою назву.

Синдром характеризується періодичним підвищенням непрямого білірубіну (жовчного пігменту) у сироватці крові (зазвичай трохи більше 80-100 мкмоль/л). Інші біохімічні показники крові та печінкові проби при цьому залишаються в межах норми.

Даний стан пов’язаний з мутацією гена, що бере участь у виробленні білірубіну. Синдром не несе серйозної загрози здоров’ю та життю, але здатний викликати супутні неприємні симптоми: пожовтіння шкіри та білків очей, іноді – нудоту, зниження апетиту, біль у животі.

Синдром досить поширений – на нього страждають до 10% населення планети. У чоловіків його виявляють у кілька разів частіше, ніж у жінок.

Що може спровокувати загострення?

Вважається, що основна причина синдрому Жильбера – це генетична схильність. Але відіграють роль і певні фактори ризику, що провокують підвищення білірубіну. До основних з них належать:

  • тривале голодування або, навпаки, переїдання, вживання жирної їжі;
  • фізичне або психоемоційне перенапруження;
  • часті гострі респіраторні вірусні інфекції;
  • зловживанням алкоголем;
  • прийом деяких медикаментів (антибіотиків, парацетамолу);
  • перенесений вірусний гепатит;
  • різні операції та травми;
  • зневоднення організму.

Синдром Жильбера може протікати безсимптомно

Синдром може протікати безсимптомно або хвилеподібно, коли його ознаки то з’являються, то зникають. Основний симптом патології – жовтушність шкіри, слизових оболонок та склер, яка може мати різний ступінь виразності та виникати як на тлі повного благополуччя, так і внаслідок впливу на організм несприятливих факторів.

Крім того, іноді пацієнти скаржаться на відчуття дискомфорту і важкість в області правого підребер’я, відрижку та нудоту, здуття живота, розлад травлення, зниження апетиту.

Можливими є також загальна слабкість, стомлюваність, дратівливість, порушення сну, поява жировиків (ксантелазм) на повіках.

Але приблизно третина пацієнтів взагалі не пред’являє жодних скарг і синдром Жильбера виявляють у них випадково, при обстеженні у зв’язку з іншою патологією.

Як діагностують і лікують синдром

Лікар може запідозрити синдром Жильбера, якщо результат біохімічного аналізу крові показує підвищення рівня загального та непрямого білірубіну. Підтвердити діагноз можна за допомогою спеціальних проб (з голодуванням і з прийомом фенобарбіталу) та генетичного дослідження крові, що виявляє мутації в гені UGT1A1.

Зазвичай пацієнтам із синдромом не потрібне спеціальне лікування. Епізоди жовтяниці при цьому стані, як правило, короткочасні та минають самостійно. Але в індивідуальних випадках, залежно від виразності супутніх симптомів та загального стану здоров’я людини, лікар може призначити жовчогінні препарати, гепатопротектори, сорбенти, вітамінні комплекси.

Також важливо мінімізувати вплив на організм провокуючих факторів: відмовитися від жирних сортів м’яса, консервованих продуктів, смажених та гострих страви, прянощів, уникати важких фізичних навантажень та надмірного впливу ультрафіолету.

Також пацієнтам з підвищеним білірубіном рекомендовано раз на півроку здавати біохімічний аналіз крові та робити профілактичне УЗД органів черевної порожнини.

Чим небезпечна патологія?

Хоча синдром Жильбера не загрожує життю пацієнта й не призводить до розвитку раку та цирозу печінки, часте підвищення непрямого білірубіну збільшує ризик розвитку холестазу, жовчнокам’яної хвороби, дискінезії жовчовивідних шляхів. А за наявності інших хвороб травного тракту синдром здатний ускладнити їх перебіг. Тому не варто пускати цю патологію на самоплив – якщо вона діагностована, необхідно звернутися до гастроентеролога для контролю за перебігом захворювання.

У той же час є дані, що люди з синдромом Жильбера рідше страждають на атеросклероз, ожиріння та цукровий діабет.

Читайте  також:

Метки: печень

Новое на сайте

  • Новини

Погода в Україні на неділю, 18 травня

18 травня у більшості областей України переважатиме дощова погода. Ще панує циклон, тому буде волого…

17/05/2025 21:55
  • Новини

Магнітні бурі на неділю,18 травня 2025 року

Чи будуть геомагнітні хвилювання цього дня?

17/05/2025 20:59
  • Новини

Поганий сон підвищує ризик мігрені: нове дослідження підтверджує зв’язок

Мігрень має «біологічний годинник» — порушення сну можуть його запускати. Дослідники підтвердили: сон — ключовий…

17/05/2025 19:47
  • Новини

Дизелям готують «стоп»: що означає заборона старих авто для України

Європейський Союз готує екологічну революцію на дорогах — дизельні авто віком понад 10 років можуть…

17/05/2025 18:47
  • Новини

Вінегрет по-новому: звичний салат із несподіваними нотками

Звичний салат із буряка та картоплі можна приготувати по-новому — без огірків і квасолі, зате…

17/05/2025 17:31
  • Новини

Стало відомо, де в Україні пропонують найвищі зарплати: огляд вакансій від Служби зайнятості

Ринок праці України залишається динамічним — лише за перші чотири місяці 2025 року через Службу…

17/05/2025 16:35