Ключові тези:
- Вартість послуги для пацієнта залежить від наявності відповідного пакета ПМГ та укладеного договору між конкретним медзакладом і НСЗУ.
- Переселенці та місцеві жителі можуть звернутися до будь-якої лікарні з договором НСЗУ.
- Лабораторна діагностика, УЗД, рентген, КТ та МРТ надаються безоплатно за умови призначення лікарем та наявності медичних показань.
- Якщо в лікарні вимагають оплату за послуги, які покриваються ПМГ, пацієнт має право вимагати роз’яснень або звертатися зі скаргою.
Також цікаво: 2 000 гривень на картку для 40+: які безплатні аналізи та огляди можна пройти вже зараз
Принцип роботи Програми медичних гарантій (ПМГ)
Як зазначає експерт з медичного права, адвокат Наталія Лісневська для УНІАН, механізм програми передбачає, що держава повністю покриває витрати за надану допомогу з державного бюджету безпосередньо медичному закладу. ПМГ охоплює первинну, екстрену, спеціалізовану амбулаторну та стаціонарну допомогу, хірургію, реабілітацію, паліативну та психіатричну допомогу, онкологію, ведення вагітності, пологів та неонатологію. Також діє програма «Доступні ліки», за якою можна отримати певні препарати безоплатно або з частковою доплатою.
Чи має значення прописка
Адвокат наголошує, що одна й та сама послуга може бути безкоштовною в одному медзакладі та відсутньою як безоплатна в іншому, оскільки конкретна лікарня повинна мати договір із НСЗУ на відповідний пакет. Водночас пацієнти мають право обирати будь-яку лікарню в країні, незалежно від місця реєстрації чи фактичного проживання, що особливо актуально для внутрішньо переміщених осіб. Дізнатися про наявність необхідного договору у закладу поруч можна через контакт-центр НСЗУ за номером 16-77.
Безкоштовне проходження УЗД, КТ, МРТ та рентгену
Спеціальні діагностичні процедури (УЗД, КТ, МРТ, рентгенографія) покриваються державою в рамках ПМГ, якщо є відповідні медичні показання та призначення від лікаря. Експерт радить уточнювати в адміністрації закладу, чи укладено угоду з НСЗУ саме на цей вид діагностики. Якщо заклад не має такого договору, пацієнт може дізнатися в НСЗУ, яка найближча лікарня здійснює ці обстеження безоплатно.
Що робити, якщо вимагають гроші
Наталія Лісневська рекомендує не погоджуватися на фрази «у нас це платно», а вимагати юридичних роз’яснень від керівництва закладу: до якого пакета належить послуга та чому за неї виникає плата. У конфліктній ситуації варто фіксувати всі обставини — зберігати призначення лікаря, направлення, прейскуранти, письмові відповіді та розрахункові чеки. З цими документами можна подати усну або письмову (зокрема онлайн) скаргу до НСЗУ, вказавши назву медзакладу, дату звернення, прізвище працівника та суму, яку вимагали сплатити.
Запорукою отримання безоплатної медичної допомоги в Україні є розуміння прав пацієнта та правил роботи Програми медичних гарантій. Чітке дотримання маршруту пацієнта (наявність показань і направлення) та звернення до медзакладів, що співпрацюють з НСЗУ, дозволяють проходить необхідне лікування та обстеження без власних фінансових витрат.
Читають зараз:
