Кількість випадків хвороби Лайма в Україні зросла: яких помилок припускаються українці

Ключові тези:

• Кожен третій пацієнт із підтвердженою хворобою Лайма взагалі не пам’ятає моменту укусу кліща, оскільки ранні симптоми часто маскуються під звичайну застуду.
• Заразитися бореліозом можна не лише в травні. Друга хвиля припадає на кінець серпня-жовтень.
• Самостійне та безконтрольне призначення собі антибіотиків (зокрема доксицикліну) одразу після укусу є небезпечним і неефективним.
• Здавати аналізи крові в перші дні після укусу немає сенсу — організму потрібен час на вироблення антитіл. Тестування слід проходити лише через 3–4 тижні.

Також цікаво: За КТ у лікарні вимагають гроші? У НСЗУ пояснили, хто має право на безоплатне обстеження

Не лише в травні: як клімат змінює правила гри

Лариса Коробка, керівниця проєктів і програм з алергології та інфектології «Сінево Україна» для видання Page, руйнує популярний міф про те, що кліщів варто побоюватися лише у травні. Через глобальні зміни клімату сезонність бореліозу суттєво розширилася, і тепер у природі чітко виділяються два піки активності паразитів:

1. Перша хвиля (квітень–травень): період, коли голодні після зимової сплячки кліщі масово прокидаються.
2. Друга хвиля (кінець серпня — жовтень): через тривалу та виснажливу літню спеку цей пік змістився на осінь, коли температура стає помірнішою, а рівень вологості зростає.

Статистика лабораторії, що базується на аналізі понад 40 000 зразків за період з квітня 2024 по серпень 2025 року, свідчить: найчастіше по допомогу звертаються соціально активні люди віком до 60 років, які люблять відпочинок на природі, туризм чи риболовлю. Проте у зоні ризику перебувають абсолютно всі: діти становлять близько 15% від усіх пацієнтів, а кожен п’ятий клієнт — людина похилого віку.

Чому підступну хворобу важко помітити одразу

Головна небезпека хвороби Лайма полягає в тому, що її перші прояви дуже неспецифічні й розвиваються поступово в проміжку від 1 до 4 тижнів після контакту з комахою. Початкова стадія часто нагадує звичайне ГРВІ: піднімається температура, з’являється головний біль, ломота в м’язах, загальна слабкість та збільшуються лімфовузли.

Експертка наголошує, що знаменита мігруюча еритема (характерна червона пляма на шкірі у вигляді мішені), яка вважається головним маркером бореліозу, з’являється далеко не завжди. Орієнтовно у третині випадків хвороба протікає без жодних видимих проявів на шкірі.

Помилки під час видалення та ризики самолікування

Лариса Коробка застерігає українців від типових помилок, які можуть серйозно зашкодити здоров’ю:

• Безконтрольний прийом антибіотиків. Ковтати доксициклін «про всяк випадок» категорично заборонено. Згідно з міжнародними протоколами, екстрена антибіотикопрофілактика доцільна лише тоді, коли кліщ перебував на тілі щонайменше 36 годин, а з моменту його видалення минуло не більше трьох діб. Якщо ви зняли кліща через пару годин після прогулянки — антибіотики не потрібні, достатньо просто спостерігати за станом здоров’я.
• Неправильне видалення. Не можна різко смикати кліща, намагатися розчавити його пальцями або заливати місце укусу агресивними розчинами на кшталт йоду. Паразита потрібно обережно захопити пінцетом якомога ближче до шкіри і повільно тягнути вгору. Ранку після цього слід дезінфікувати хлоргексидином або перекисом водню.

Важливо. Дослідження самого видаленого кліща має лише орієнтовний характер і не замінює моніторинг стану людини. Якщо кліщ виявився інфікованим, це ще не означає, що людина обов’язково захворіла, адже збудник передається не під час кожного укусу. Ключовим фактором завжди є самопочуття пацієнта та оцінка лікаря.

Коли та як правильно здавати аналізи

Бігти до лабораторії наступного дня після укусу — марна трата часу та грошей. Імунній системі людини потрібен певний період, щоб виробити достатню кількість антитіл, яку зможе зафіксувати лабораторне обладнання. Оптимальний термін для здачі аналізів — 3–4 тижні після інциденту.

Діагностика бореліозу в сучасних лабораторіях відбувається у два етапи:

1. Скринінг. Виявлення антитіл ранньої (IgM) та пізньої (IgG) імунної відповіді. Для надійності цей тест часто поєднують із загальним аналізом крові, щоб оцінити загальний маркер запалення на ранніх стадіях.
2. Підтервдження. Якщо перший етап дав позитивний або сумнівний результат, призначається високоспецифічний та точний метод — імунний блотинг

Якщо ж на тілі з’явилася чітка мігруюча еритема, лікар має право встановити діагноз клінічно — взагалі без лабораторних тестів — і негайно розписати курс лікування. В усіх інших випадках розшифровувати результати аналізів повинен виключно фахівець, оскільки хибнопозитивні результати на бореліоз можуть провокувати інші стани, наприклад, аутоімунні патології або наявність бактерії Helicobacter pylori.

Як захистити себе та домашніх улюбленців

Щоб мінімізувати ризики під час літньо-осіннього відпочинку, Лариса Коробка рекомендує дотримуватися кількох простих, але ефективних правил:

1. Обирайте максимально закритий одяг для прогулянок. Регулярно перевіряйте себе, дітей та тварин під час перебування на природі та обов’язково — після повернення додому. Особливу увагу приділяйте зонам із ніжною шкірою: пахви, пахова область, поперек, потилиця та лінія росту волосся.
2. Далеко не всі засоби від кліщів підходять для малечі. Уважно вивчайте склад хімічних засобів перед нанесенням на дитячу шкіру.
3. Популярні діючі речовини репелентів для людей (DEET, перметрин, пікаридин) є вкрай токсичними для домашніх тварин. Собак часто приваблює специфічний запах таких спреїв, проте злизування засобу зі шкіри господаря може викликати у «хвостика» тяжке отруєння. Тому після обробки тіла репелентами ретельно мийте руки з милом і не дозволяйте улюбленцям облизувати вас.

Зростання захворюваності на хворобу Лайма в Україні вимагає  більшої пильності під час відпочинку на природі. Головна зброя проти бореліозу — це поміркованість та своєчасність: не варто панікувати й одразу приймати антибіотики або бігти до лабораторії в перші ж дні після укусу. Найкраща стратегія — правильно видалити кліща, спостерігати за самопочуттям і в разі появи підозрілих симптомів за 3–4 тижні пройти двоетапну лабораторну діагностику під контролем лікаря.

Також цікаво:

• Як в приватних лабораторіях безкоштовно здати аналізи: що каже НСЗУ
• Що відбувається з кишківником після антибіотиків і як зменшити ризики