Сімейний лікар по-новому: як змінилися правила відвідин для пацієнтів

Ключові тези:

• Сімейним лікарям заборонили передавати доступ до медичних систем медсестрам та оформлювати документи без особистої участі.
• Для консультації чи дистанційного направлення тепер потрібен офіційний електронний запис у системі.
• НСЗУ посилила контроль за направленнями на дорогі обстеження, зокрема КТ та МРТ.

В Україні посилили контроль за роботою медиків у медичних інформаційних системах. Відтепер усі дії в електронній системі охорони здоров’я жорстко прив’язані до персонального цифрового підпису лікаря. Через це сімейним медикам заборонили передавати доступи до системи медсестрам або залишати відкритими власні акаунти.

Про нові вимоги до роботи сімейних лікарів повідомила ТСН.

Раніше ми розповідали, що українцям почнуть компенсувати дорогі ліки.

Чому сімейні лікарі більше не можуть працювати “по-старому”

Раніше у більшості амбулаторій лікар і медсестра працювали паралельно: поки лікар проводив огляд, асистентка оформлювала електронні направлення, рецепти та іншу документацію. Тепер такий формат фактично став неможливим.

Сімейна лікарка Тетяна Криворучек пояснила, що через нововведення час приймання пацієнтів помітно збільшиться. За її словами, раніше медсестра могла оперативно оформити рецепт або направлення, поки лікар уже приймав наступну людину. 

Тепер лікар повинен самостійно завершувати всі процедури з одним пацієнтом, перш ніж переходити до іншого.

У результаті черги біля кабінетів стануть довшими, а кількість пацієнтів, яких приймають за день, — меншою.

Чи можна отримати направлення без попереднього запису?

Однією з головних змін стало правило обов’язкового електронного запису для будь-якої взаємодії з лікарем. Тепер пацієнт не зможе просто зателефонувати сімейному лікарю та попросити дистанційно виписати електронне направлення до вузького спеціаліста.

Навіть якщо консультація проводиться по телефону або через месенджер, для неї потрібен офіційний електронний талон у системі.

Керівники амбулаторій уточнюють, що дистанційне спілкування не заборонене. Проте тепер кожен контакт із пацієнтом буде формально зафіксований у медичній системі.

Як пацієнти будуть попадати до вузьких спеціалістів?

Окремою проблемою залишається дефіцит лікарів вторинної ланки — кардіологів, неврологів, травматологів та інших фахівців. Через нестачу кадрів запис до популярних спеціалістів може розтягуватися на кілька тижнів або навіть місяців.

У цьому контексті НСЗУ підкреслив, що направлення до вузьких спеціалістів більше не видається автоматично на вимогу пацієнта. Рішення після огляду та збору анамнезу ухвалює саме сімейний лікар. оскільки у 8 з 10 проблем вирішують на первинній ланці. 

Чому сімейним лікарям обмежують доступ до КТ та МРТ?

Найбільше дискусій викликали зміни щодо дороговартісної діагностики. Сімейним лікарям суттєво обмежили можливість безпосередньо направляти пацієнтів на комп’ютерну томографію, магнітно-резонансну томографію, коронарографію, біопсію та спірометрію.

У НСЗУ вважають, що такі направлення повинні оформлювати лише вузькі спеціалісти вторинної ланки. Це пояснюють необхідністю контролювати витрати держави на дорогі медичні послуги.

Медична спільнота, у свою чергу, критикує таке рішення, заявляючи, що подібні обмеження затримують діагностику важких захворювань.  

Нагадаємо, що в Україні можуть кардинально змінити правила роботи екстреної медичної допомоги. 

У МОЗ планують залишити лише обмежений перелік випадків, коли бригада «швидкої» матиме право госпіталізувати пацієнта. Лікарі вже заявляють: нововведення ставлять медиків перед важким вибором — або рятувати людину всупереч протоколу, або виконувати інструкції та ризикувати життям пацієнта.

Читайте також:

• Чи має Україна швидкі тести на хантавірус: що повідомили у Центрі громадського здоров’я
• Дефіціт якого вітаміну призводить до руйнування мозку