Про що попереджає біль у ногах: ігнорувати та сподіватися на авось не слід

З яких причин розвивається ця патологія й чому важливо виявити її якомога раніше, пояснив судинний хірург вищої категорії Володимир Ципко.

Що таке атеросклероз судин ніг?

Облітеруючий атеросклероз нижніх кінцівок – це хронічне прогресуюче захворювання артерій ніг, за якого просвіт судин звужується або повністю перекривається через утворення атеросклеротичних бляшок. Основна причина їх формування — відкладення холестерину в стінках артерій.

Передусім страждають великі кровоносні судини: аорта, стегнові, клубові й підколінні артерії. Коли вони звужуються, тканини нижніх кінцівок не отримують достатньо кисню й поживних речовин. Унаслідок цього погіршується чутливість, зменшується рухливість ніг, на шкірі можуть з’являтися виразки, які довго не гояться. У тяжких випадках можливий розвиток гангрени й навіть ампутація кінцівки.

Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок — доволі поширене захворювання серед людей старших за 50 років. Особливо часто його діагностують у чоловіків, зокрема тих, хто має шкідливу звичку палити. За медичною статистикою, до 80 відсотків пацієнтів— курці з багаторічним стажем.

Чому виникає патологія?

До основних чинників, що підвищують ймовірність розвитку атеросклерозу, належать:

• підвищений вміст глюкози й «поганого» холестерину в крові;
• спадкова схильність;
• артеріальна гіпертензія;
• цукровий діабет другого типу;
• ожиріння.

Погіршують стан судин також хронічний стрес, куріння, вживання алкоголю, малорухливий спосіб життя і неправильне харчування — особливо надмір у жирній, смаженій їжі, солодощах.

До додаткових ризиків належать окремі інфекційні захворювання, травми нижніх кінцівок і обмороження — вони можуть ушкодити стінки судин і запустити патологічні зміни.

Як розпізнати перші симптоми?

На ранній стадії атеросклероз судин ніг часто минає без явних скарг. Проте щойно з’являються перші симптоми, хвороба зазвичай починає швидко прогресувати. Найтиповіші ознаки цієї патології такі:

• переміжна кульгавість — біль, важкість або скута рухливість у литках, гомілках чи стопах під час ходьби (людині доводиться часто зупинятися, щоб перепочити);
• посилення болю при швидкій ходьбі, бігу або підйманні сходами; чутливість м’язів до натискання;
• оніміння, відчуття «мурашок» у стопах і гомілках;
• відчуття холоду в ногах навіть у теплу пору року;
• уповільнення росту нігтів і волосся на ногах;
• нічні болі у ногах, що посилюються в положенні лежачи та можуть заважати сну;
• болі в сідницях і стегнах, якщо уражено аорту чи клубові артерії;
• зміна кольору шкіри — блідо-синюшний відтінок;
• поява виразок, що довго не гояться.

Крім цього, пацієнти з атеросклерозом судин нижніх кінцівок нерідко скаржаться на запаморочення, головний біль, підвищений артеріальний тиск і загальну слабкість.

До якого лікаря звертатися?

При підозрі на атеросклероз потрібно звернутися до судинного хірурга. Лікар визначить обсяг необхідних обстежень для встановлення місця та ступеня ураження судин. Зазвичай використовують ультразвукову діагностику з доплерографією — вона допомагає побачити стінки судин, оцінити швидкість кровотоку та виявити бляшки. У складніших випадках призначають МРТ судин, КТ-ангіографію або консультації вузьких спеціалістів.

Яке лікування призначають?

На ранніх стадіях можливе консервативне лікування: медикаменти, вітаміни, фізіотерапія та обов’язкова зміна способу життя. Рекомендації включають більше рухатися, кинути палити, стежити за вагою та харчуванням, уникати переохолоджень, носити зручне взуття, а також контролювати артеріальний тиск, рівень холестерину та глюкози в крові.

Якщо ці методи не дають результату або пацієнт звернувся запізно, проводять хірургічне втручання. Метод операції залежить від ступеня ураження та локалізації процесу, її підбирає лікар індивідуально.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ: якщо вам понад 50 років, ви маєте цукровий діабет, підвищений тиск або палите, рекомендується проходити профілактичний огляд щонайменше раз на пів року.

Як визначити стадію захворювання

Орієнтовно оцінити стадію атеросклерозу можна за відстанню, яку пацієнт здатен пройти без болю:

• перша стадія — більше одного кілометра;
• друга стадія — менше 250 метрів;
• третя стадія — менше 50 метрів, біль з’являється навіть у стані спокою;
• четверта стадія — постійні болі в спокої, трофічні виразки, порушення сну.

Не ігноруйте ці сигнали організму. Чим раніше звернетеся до лікаря, тим більше шансів уникнути ускладнень.

Наші експерти

Володимир Ципко – лікар-хірург вищої категорії, спеціалізація – судинна хірургія, діабетична полінейропатія нижніх кінцівок. Працює в денному стаціонарі хірургічного профілю Дніпропетровської міської лікарні №6. Освіта – Дніпропетровський державний медичний інститут, стаж роботи – понад 40 років.

Читайте також:

• До якого лікаря звертатися і що це може бути, якщо ноги печуть під час ходьби
• Прислухайтеся до себе: чому хрустять суглоби