Підвищений рівень білірубіну в крові може сигналізувати про розвиток жовчнокам’яної хвороби, цирозу печінки, гепатиту або пухлинних новоутворень. Але якщо решта показників у нормі й людину нічого не турбує, то надлишок білірубіну може бути ознакою синдрому Жильбера. У чому особливості цієї патології та чи варто хвилюватися тим, у кого її виявили, розповіла гастроентеролог-ендоскопіст вищої категорії Лариса Припиченко.
– Синдром Жильбера – це спадкове доброякісне захворювання печінки, при якому структура та функції органу не порушуються. Ця хронічна патологія була вперше діагностована в 1901 році французьким лікарем Огюстеном Ніколя Жильбером, на честь якого й отримала свою назву.
Синдром характеризується періодичним підвищенням непрямого білірубіну (жовчного пігменту) у сироватці крові (зазвичай трохи більше 80-100 мкмоль/л). Інші біохімічні показники крові та печінкові проби при цьому залишаються в межах норми.
Даний стан пов’язаний з мутацією гена, що бере участь у виробленні білірубіну. Синдром не несе серйозної загрози здоров’ю та життю, але здатний викликати супутні неприємні симптоми: пожовтіння шкіри та білків очей, іноді – нудоту, зниження апетиту, біль у животі.
Синдром досить поширений – на нього страждають до 10% населення планети. У чоловіків його виявляють у кілька разів частіше, ніж у жінок.
Вважається, що основна причина синдрому Жильбера – це генетична схильність. Але відіграють роль і певні фактори ризику, що провокують підвищення білірубіну. До основних з них належать:
Синдром може протікати безсимптомно або хвилеподібно, коли його ознаки то з’являються, то зникають. Основний симптом патології – жовтушність шкіри, слизових оболонок та склер, яка може мати різний ступінь виразності та виникати як на тлі повного благополуччя, так і внаслідок впливу на організм несприятливих факторів.
Крім того, іноді пацієнти скаржаться на відчуття дискомфорту і важкість в області правого підребер’я, відрижку та нудоту, здуття живота, розлад травлення, зниження апетиту.
Можливими є також загальна слабкість, стомлюваність, дратівливість, порушення сну, поява жировиків (ксантелазм) на повіках.
Але приблизно третина пацієнтів взагалі не пред’являє жодних скарг і синдром Жильбера виявляють у них випадково, при обстеженні у зв’язку з іншою патологією.
Лікар може запідозрити синдром Жильбера, якщо результат біохімічного аналізу крові показує підвищення рівня загального та непрямого білірубіну. Підтвердити діагноз можна за допомогою спеціальних проб (з голодуванням і з прийомом фенобарбіталу) та генетичного дослідження крові, що виявляє мутації в гені UGT1A1.
Зазвичай пацієнтам із синдромом не потрібне спеціальне лікування. Епізоди жовтяниці при цьому стані, як правило, короткочасні та минають самостійно. Але в індивідуальних випадках, залежно від виразності супутніх симптомів та загального стану здоров’я людини, лікар може призначити жовчогінні препарати, гепатопротектори, сорбенти, вітамінні комплекси.
Також важливо мінімізувати вплив на організм провокуючих факторів: відмовитися від жирних сортів м’яса, консервованих продуктів, смажених та гострих страви, прянощів, уникати важких фізичних навантажень та надмірного впливу ультрафіолету.
Також пацієнтам з підвищеним білірубіном рекомендовано раз на півроку здавати біохімічний аналіз крові та робити профілактичне УЗД органів черевної порожнини.
Хоча синдром Жильбера не загрожує життю пацієнта й не призводить до розвитку раку та цирозу печінки, часте підвищення непрямого білірубіну збільшує ризик розвитку холестазу, жовчнокам’яної хвороби, дискінезії жовчовивідних шляхів. А за наявності інших хвороб травного тракту синдром здатний ускладнити їх перебіг. Тому не варто пускати цю патологію на самоплив – якщо вона діагностована, необхідно звернутися до гастроентеролога для контролю за перебігом захворювання.
У той же час є дані, що люди з синдромом Жильбера рідше страждають на атеросклероз, ожиріння та цукровий діабет.
Читайте також:
Якщо суд зобов’язав Пенсійний фонд виплатити вам гроші, це ще не означає, що вся сума…
У вересні 2026 року окремі категорії пенсіонерів отримають доплати від 150 до 5667 грн. Частину…
Українців попередили про нові списання з банківських рахунків. З кого зніматимуть гроші?
Найближчими днями жителі кількох громад зможуть отримати безкоштовну допомогу. Команда вже визначила дати виїздів.
Деякі пенсіонери роками отримують одну виплату, хоча закон дає їм право на інший вид пенсії.…
Частина українців може оформити нову грошову допомогу в розмірі майже 20 тисяч гривень. Що для…