«Я уже много лет читаю вашу газету и знаю, что несколько лет назад вы писали о такой проблеме, как синдром диабетической стопы, характерном для пациентов с сахарным диабетом второго типа. Поскольку я тоже страдаю от диабета и его последствий, хочу спросить: нет ли каких-то новых рекомендаций по предупреждению развития этого синдрома?
И второй вопрос, на другую тему. Я стараюсь правильно питаться, поэтому ежедневно ем салаты из свежих овощей: моркови, капусты, красной свеклы. Но хочу уточнить у специалиста, морковь и свекла полезнее в сыром виде или в отварном?
Мирча Шкурей, г. Черновцы».
На вопрос читателя отвечает врач-хирург Владимир Ципко:
Первым делом я хочу похвалить вас за то, что следите за своим здоровьем и не пускаете ситуацию на самотек. Потому что у диабетиков внешне безобидная ссадина или трещинка на ноге при отсутствии лечения и ухода может привести к очень серьезным последствиям.
Именно поэтому в профилактике прогрессирования синдрома диабетической стопы ключевую роль, помимо постоянного контакта с лечащим врачом, играют регулярный самоосмотр пациентом своих стоп (если вам трудно наклоняться, делайте это с помощью зеркала, положенного на пол) и соблюдение правил ухода за ногами.
Вот какие меры я вам рекомендую:
-
каждый вечер мойте стопы теплой водой с помощью мягких нейтральных средств (жидкое мыло, гели, пенки), после чего тщательно высушивайте кожу (особенно межпальцевые промежутки) полотенцем;
-
перед сном обязательно наносите на кожу стоп увлажняющий или питательный крем;
-
не ходите босиком (вы можете легко повредить кожу стоп) и не надевайте обувь на босу ногу;
-
носите носки из натуральных материалов (хлопчатобумажные или шерстяные) и ежедневно меняйте их;
-
стригите ногти на пальцах ног только прямо, не срезая уголки, а аккуратно обрабатывая их пилочкой (если вы плохо видите – не делайте это самостоятельно, а попросите кого-то из родных);
-
не удаляйте мозоли, натоптыши и ороговелости кожи самостоятельно, не применяйте мозольный пластырь и кератолитические средства – в идеале лучше обратиться с этой проблемой в кабинет лечебного педикюра, где используют аппарат со специальными насадками;
-
носите только мягкую и достаточно свободную обувь по размеру (регулярно осматривайте и ощупывайте ее изнутри на предмет деформаций);
-
ежедневно гуляйте пешком хотя бы час;
-
соблюдайте диету: максимально сократите потребление животных жиров, исключите сдобу и сладости, а также ешьте больше продуктов из цельного зерна, фруктов и овощей, нежирных молочки, мяса и рыбы;
-
в случае обнаружения любых повреждений на стопах (трещины, царапины, язвочки), немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
Не принимайте горячих ванн, не парьте ноги, не прикладывайте к ним грелку.
Что касается вашего второго вопроса, то любые овощи полезней в сыром виде, так как при термообработке они теряют часть своих витаминов и микроэлементов. Так что, если вас не беспокоят вздутие, метеоризм или боль в животе после «сыроедения», то продолжайте есть свои привычные салаты на здоровье.
Поможет гимнастика для ног
В качестве профилактики развития синдрома диабетической стопы делайте лечебную гимнастику для ног:
- сгибание-разгибание пальцев стоп;
- поочередное вставание на носки и пятки;
- поднимание носочков вверх, не отрывая от пола пяток;
- катание стопами маленького мячика;
- упражнение «велосипед».
Подготовила Ирина Лебединец
