Ключевые тезисы:
- Безболезненный хруст чаще всего не представляет опасности и может быть связан с естественными процессами в суставе.
- Боль, отек, утренняя скованность и ограничение подвижности вместе с хрустом — повод обратиться к врачу.
- Хруст может сопровождать различные заболевания и последствия травм, в частности артрит, остеоартроз и повреждения связок или менисков.
Может быть безболезненным и безвредным
Хруст в суставах, возникающий во время движения, — распространенный симптом, с которым сталкиваются люди любого возраста. Чаще всего он возникает в суставах пальцев рук, запястий и коленей.
Вам будет интересно: Почему при подагре врачи рекомендуют пить много жидкости, если болят суставы
В большинстве случаев это явление безболезненное и физиологическое, то есть не связанное с патологией. Однако если хруст сопровождается болью, отеком, ограничением подвижности или общим недомоганием, необходимо обратиться за консультацией к специалисту и исключить ряд заболеваний опорно-двигательной системы и другие патологические причины. Хруст и треск часто возникают при заболеваниях и травмах суставов, воспалительных процессах, нарушении кровообращения.
Физиологические причины появления хруста
Если вы часто слышите хруст в суставах во время движения (например, при вращении плечами или сгибании пальцев), но он не сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями, его причина — физиологическая. Чаще всего это образование и схлопывание пузырьков углекислого газа в синовиальной жидкости при изменении давления в суставной капсуле. Такой хруст не вреден и не требует лечения.
Еще одной естественной причиной хруста или треска может быть трение суставных поверхностей при недостатке суставной жидкости. Обычно это происходит из-за больших нагрузок, обезвоживания или в результате возрастных изменений.
Безболезненный хруст и характерные щелчки во время движения в области плеч, коленей и таза могут быть также вызваны механической нестабильностью сустава из-за слабости связок, мышечного дисбаланса или гипермобильности (повышенной подвижности суставов). Особенно часто она встречается у детей, подростков и молодых женщин. Однако при прогрессировании нестабильность может привести к микротравмам и воспалению.
Когда необходима консультация врача
К наиболее распространенным причинам патологического хруста относятся:
- воспалительные заболевания суставных структур — артрит, бурсит, тендинит. Дополнительными симптомами при этом будут боль в симметричных суставах, утренняя скованность, припухлость и повышение температуры кожи над суставом. При прогрессировании артрита возможна деформация суставов;
- дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов — остеоартроз, в результате которого происходит изнашивание и разрушение хрящевой ткани. Из-за этого во время движения возникает трение между костными поверхностями — появляется сильный хруст, боль и тугоподвижность, особенно в коленных и тазобедренных суставах;
- хондрокальциноз — отложение солей. Из-за нарушения обменных процессов в суставных структурах начинает накапливаться пирофосфат кальция. Он откладывается в связках, синовиальной сумке, сухожилиях, из-за чего они воспаляются, происходит дегенерация тканей. Чаще всего поражаются лучезапястные и коленные суставы;
- хондропатия — дистрофические изменения в суставных тканях из-за недостаточного кровоснабжения и питания. Чаще всего при этом поражаются колени и стопы. Сопутствующие симптомы: боль при движении, отек, мышечная слабость.
- последствия травм (разрывы связок, менисков, вывихи, переломы) и операций на суставах часто проявляются в виде постоянного хруста. Это обусловлено изменением анатомической структуры, образованием рубцовой ткани, нарушением положения суставных поверхностей.
Дополнительными факторами, повышающими риск появления «хрустящих» суставов, считаются возрастные изменения хрящевой и костной ткани, генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, ожирение, перегрузка суставов в результате тяжелого физического труда или занятий спортом, а также дефицит витамина D, кальция и коллагена.
Как диагностировать и лечить
При появлении постоянного хруста с сопутствующими симптомами необходимо обратиться к семейному врачу или травматологу. Специалист проведет осмотр и назначит дополнительные обследования. Обычно это анализы крови и мочи, УЗИ, рентгенография или КТ суставов, иногда требуется пункция — забор части суставной жидкости для исследования через прокол, или артроскопия — малоинвазивная процедура, позволяющая осмотреть сустав изнутри с помощью оптической камеры.
Лечение подбирается индивидуально: в зависимости от причины возникновения хруста, с учетом возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Могут быть назначены противовоспалительные препараты, хондропротекторы, комплексы витаминов и микроэлементов (С, Е, D, кальций, магний, цинк). Также рекомендуется физиотерапия, массаж, лечебная физкультура.
При тяжелых изменениях (разрушение сустава, некроз, деформация) применяются артроскопические операции (малоинвазивное восстановление суставной поверхности) и эндопротезирование (полная замена сустава на искусственный).
Для профилактики появления хруста в суставах рекомендуется соблюдать диету (меньше белка и соли, больше растительной пищи и продуктов, богатых кальцием, коллагеном, витамином D, омега-3), избавиться от лишнего веса, отказаться от вредных привычек, больше двигаться, избегать травм и длительного сидения или стояния.
Наиболее распространенные вопросы
Почему хрустят суставы?
Хруст может возникать из-за образования и схлопывания пузырьков газа в синовиальной жидкости, трения суставных поверхностей, особенностей связок или повышенной подвижности суставов.
Опасно ли хрустеть пальцами?
Если хруст не сопровождается болью, отеком или ограничением подвижности, чаще всего он является физиологическим и не требует лечения.
Когда хруст в суставах должен насторожить?
Если вместе с хрустом появились боль, отек, утренняя скованность, повышение температуры кожи над суставом или стало сложнее двигать суставом, стоит обратиться к врачу.
Какие заболевания могут вызывать хруст?
Среди возможных причин — артрит, бурсит, тендинит, остеоартроз, хондрокальциноз, хондропатия, а также последствия травм и операций на суставах.
К какому врачу обращаться, если суставы постоянно хрустят?
Можно обратиться к семейному врачу или травматологу. После осмотра специалист при необходимости назначит дополнительные обследования.
Нужно ли лечить безболезненный хруст?
Если хруст не сопровождается другими симптомами, лечение обычно не требуется. Однако при появлении боли, отека или ограничении подвижности необходима консультация специалиста.
Читайте также:
