Ключевые тезисы:
- По словам юриста пенсионеров Михаила Вулаха, часть медицинских услуг может предоставляться бесплатно в рамках Программы медицинских гарантий.
- Если пациенту предлагают заплатить за услугу, юрист советует сначала проверить, входит ли она в соответствующий пакет НСЗУ.
- В случае отказа в бесплатной услуге Михаил Вулах советует требовать письменное объяснение и документально фиксировать оплату.
Многие пенсионеры, по словам юриста пенсионеров Михаила Вулаха, могут не знать, какие медицинские услуги оплачиваются государством, а за какие действительно придется заплатить. Из-за этого люди иногда соглашаются на дополнительные расходы, не проверив, предусмотрена ли необходимая им помощь Программой медицинских гарантий.
Михаил Вулах объяснил, в каких случаях, по его мнению, пациент может получить помощь бесплатно, когда оплата является законной и что делать, если в больнице требуют деньги.
Ранее мы рассказывали, что в больницу теперь не так просто попасть: Минздрав изменил правила госпитализации украинцев.
За что в больнице могут попросить заплатить
Как рассказывает Михаил Вулах, существуют ситуации, когда медицинская услуга может быть платной.
В частности, он называет:
- обращение к узкому специалисту без соответствующего направления;
- услуги, которые не входят в пакеты Программы медицинских гарантий;
- обращение в учреждения, которые не имеют соответствующего договора с НСЗУ;
- отдельные услуги в специализированных медицинских учреждениях;
- дополнительные услуги, связанные с повышенным комфортом;
- выбор конкретного врача в стационаре, если за это предусмотрена дополнительная плата;
- выезд врача на дом без медицинских показаний, если такой визит не предусмотрен соответствующим пакетом.
В качестве примера услуг, которые могут быть платными, юрист упоминает эстетическую дерматологию и зубные импланты. В то же время, по его словам, экстренная медицинская помощь относится к услугам, которые входят в соответствующие пакеты.
Что может быть бесплатным
Михаил Вулах отмечает, что в рамках Программы медицинских гарантий бесплатными могут быть, в частности, прием семейного врача, определенные анализы, электрокардиограмма, консультации узких специалистов, а также УЗИ, КТ и МРТ по направлению.
Он также говорит об операциях в больницах, которые имеют договор с НСЗУ, и лекарственных средствах по программе «Доступные лекарства».
При этом юрист подчеркивает: конкретный перечень помощи зависит от условий соответствующего пакета, поэтому перед оплатой услуги стоит проверить, входит ли она в Программу медицинских гарантий.
Что делать, если требуют деньги
Михаил Вулах советует не спешить оплачивать услугу, а сначала выяснить, на каком основании она является платной.
По его рекомендации, можно спросить сотрудника медучреждения, входит ли услуга в пакет НСЗУ.
Если пациенту отказывают в бесплатной услуге, которую он считает предусмотренной программой, юрист советует обратиться к руководителю медицинского учреждения с письменным заявлением.
В заявлении, по его словам, стоит попросить:
«Предоставить мне письменный ответ с указанием причины отказа».
Важно, чтобы обращение было зарегистрировано.
Также Михаил Вулах советует сохранять квитанции и другие документы, если за медицинскую услугу все же пришлось заплатить.
Куда обращаться с жалобой
По словам юриста, если вопрос не удалось решить непосредственно в медучреждении, пациент может обратиться в НСЗУ.
В расшифровке он называет контакт-центр НСЗУ по номеру 1677 и советует сначала зафиксировать проблему письменно, а уже затем обращаться в службу.
Он также отмечает, что к жалобе стоит прилагать доказательства: документы об оплате, письменный отказ и другие материалы, подтверждающие ситуацию.
Можно ли вернуть уже уплаченные деньги
Михаил Вулах рассказывает, что в ситуации, когда пациент уже заплатил за услугу, которая должна была предоставляться в рамках соответствующего пакета, он советует не выбрасывать квитанции и другие подтверждения.
По его словам, если после рассмотрения обращения будет установлено, что услуга действительно должна была предоставляться бесплатно, может возникнуть вопрос о возврате средств.
В то же время это зависит от конкретной ситуации и условий соответствующего пакета.
Юрист советует проверять информацию до оплаты
Отдельно Михаил Вулах подчеркивает, что не все медицинские услуги являются бесплатными. Поэтому само упоминание «НСЗУ» не означает, что абсолютно любое лечение пациент получит бесплатно.
По его словам, сначала нужно проверить, имеет ли медучреждение договор с НСЗУ и входит ли необходимая услуга в соответствующий пакет.
«Не спешите доставать свой кошелек», — советует юрист, если пациенту предлагают заплатить за услугу, в отношении которой он не уверен.
В то же время, если услуга действительно не входит в соответствующий пакет или человек обращается в учреждение, которое не работает по программе, оплата может быть необходимой.
Семейного врача можно сменить
Еще один совет Михаила Вулаха касается выбора семейного врача.
Он отмечает, что если пациента не устраивает его семейный врач, можно выбрать другого и заключить с ним декларацию.
Юрист советует искать врача, который будет помогать пациенту пользоваться возможностями Программы медицинских гарантий, в частности получать необходимые направления.
Читайте также:
