Есть болезни, с которыми люди зачастую стесняются идти к врачу, долго и безуспешно пытаясь решить проблему самостоятельно. К таким недугам относится анальная трещина – распространенная патология, доставляющая человеку сильную боль и серьезный дискомфорт. Отчего она возникает, кому грозит и как лечиться, рассказал врач-хирург Николай Лыков.
Факторы риска
Анальная трещина – часто встречающаяся проктологическая проблема, по распространенности уступающая лишь геморрою. Она возникает в результате нарушения целостности слизистой оболочки заднего прохода. Разрыв тканей может иметь разную длину и глубину, но обычно его протяженность составляет 1-2 см.
Наиболее частыми причинами анальной трещины бывают запор и слишком твердые каловые массы, повреждающие слизистую оболочку, а также диарея и различные воспалительные процессы в заднем проходе. Спровоцировать возникновение проблемы могут и поднятие тяжестей, сидячая работа, травматичное медицинское обследование кишечника через задний проход, клизмы. Часто анальная трещина возникает как сопутствующее заболевание при геморрое, тромбофлебите, атеросклерозе, гастрите, колите, холецистите.
Рискуют столкнуться с трещинами в заднем проходе и любители слишком острой пищи, жареных блюд, сдобы, кондитерских изделий, рафинированных продуктов (риса, муки, сахара, подсолнечного масла), а также алкоголя (в том числе пива).
В целом заболевание может поразить человека любого возраста, но женщины сталкиваются с этой проблемой намного чаще мужчин.
Тревожные симптомы
Различают две формы патологии: острую и хроническую. Острая обычно возникает после случая запора или диареи. Такая ранка имеет четкие ровные края и сама проходит в течение двух-трех недель при нормализации стула.
Незажившая острая форма может перейти в хроническую. К хроническим трещинам относят те, что беспокоят пациента более одного месяца. Рана при этом обычно увеличивается, воспаляется, кровоточит.
О возникновении трещины в заднем проходе говорят следующие признаки: острая боль при дефекации и некоторое время после, наличие крови в кале, на туалетной бумаге и нижнем белье пациента, сильное жжение, зуд, болезненный спазм мышц в области заднего прохода. Следствием подобных симптомов становятся и психологические проблемы: раздражительность, нервозность, повышенная утомляемость, нарушение сна, страх перед посещением туалета.
Трудность заживления анальной трещины состоит в том, что каждый раз в процессе дефекации ранка инфицируется бактериями, которые усугубляют воспалительные процессы. Поэтому при отсутствии лечения трещина чревата осложнениями: нагноением, сильным кровотечением, образованием болезненных рубцов и свищей. Кроме того, хроническая форма считается предрасполагающим фактором к образованию опухолей.
Диагностика и лечение
При появлении симптомов заболевания нужно обратиться к семейному врачу, который направит к проктологу или хирургу. Специалист проведет наружный осмотр, пальцевое исследование прямой кишки и при необходимости назначит дополнительные обследование: ретроманоскопию (исследование слизистой оболочки прямой кишки), аноскопию (осмотр анального канала), общие анализы крови, мочи и кала.
Острую форму анальной трещины обычно удается вылечить с помощью мазей, свечей, теплых сидячих ванночек с антисептиком, слабительных препаратов. Терапия направлена на обезболивание, нормализацию стула, заживление ранки и снижение тонуса анального сфинктера. Хроническая форма трещины, как правило, требует хирургического вмешательства, после чего заживление ускоряется с помощью лекарственных препаратов. Полное выздоровление обычно наступает через несколько недель.
Диета и профилактика
Нормализовать работу кишечника при анальной трещине помогает диетотерапия. В частности, полезны каши, овощные супы, печеные яблоки, салат из отварной свеклы, чернослив, курага.
Для профилактики анальных трещин также рекомендуется использовать качественную мягкую туалетную бумагу и после каждого похода в туалет «по-большому» ополаскивать зону заднего прохода прохладной водой.
Ирина Лебединец
