В каких случаях нужно беспокоиться, рассказал ортопед-травматолог высшей категории Юрий Шимон.
Что это за патология
Бессимптомная гипермобильность суставов (завышенная упругость) встречается практически у трети населения и считается физиологической особенностью, а не болезнью. Такие люди часто делают успешную карьеру, как танцоры, гимнасты, артисты цирка.
Но примерно 10 процентов людей с такими способностями испытывают дискомфорт – в частности, их беспокоят суставные или мышечные боли, частые травмы (вывихи, разрывы связок). И здесь уже говорят о синдроме гипермобильности суставов (СГС).
У людей с этим синдромом суставы двигаются в объеме, превышающем нормальный объем движений. Например, человек может выгнуть назад колени или локти. Сверхподвижными могут быть как один, так и несколько суставов одновременно.
Почему возникает синдром
Точная причина развития синдрома неизвестна. Считается, что гипермобильность может быть как наследственной, так и приобретенной.
Выделяют две формы синдрома: локальную (аномально подвижны только один или несколько суставов), и генерализованную, когда всем основным суставам свойственна повышенная гибкость.
Причинами развития локальной формы синдрома считаются различные травмы, воспалительные патологии, занятия балетом, йогой или художественной гимнастикой, приводящие к чрезмерному растяжению мышц и связок, а также тяжелая физическая работа с повторением однообразных движений.
Генерализованная гипермобильность обычно носит наследственный характер и связана с мутацией генов, что приводит к нарушению выработки коллагена, от которого зависит эластичность соединительной ткани. В результате связки и сухожилия становятся слишком растяжимыми, перестают правильно поддерживать суставы и ограничивать амплитуду их движения.
Также недуг может возникнуть как сопутствующая патология при таких заболеваниях, как синдром Элерса-Данлоса или синдром Марфана.
Какие симптомы должны насторожить
Основные признаки синдрома гипермобильности суставов:
- сгибание и разгибание суставов с превышением показателя нормы, не доставляющей дискомфорта;
- наличие постоянных болевых ощущений в суставах, которые усугубляются даже при незначительных и умеренных физических нагрузках или легкой травме;
- частые боли в спине, грудном отделе позвоночника, сколиоз, плоскостопие, косолапость;
- частые вывихи, подвывихи, окучивание ног и растяжение связок, особенно при гипермобильности плечевого, коленного или голеностопного суставов;
- наличие синовита – воспаление оболочки суставов;
- боли в мышцах, связях и сухожилиях, мышечная слабость, быстрая утомляемость.
К внесуставным проявлениям патологии относятся чрезмерно растяжимая тонкая кожа, раннее развитие варикоза, появление кровоподтеков после незначительных травм, проблемы с работой сердца, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря и других органов.
Какое лечение назначат?
Диагноз ставится ортопедом-травматологом на основании опроса, осмотра пациента и специальных тестов. Лабораторные и инструментальные исследования (анализы крови, МРТ) предназначаются для исключения других заболеваний с похожими симптомами. Кроме того, могут потребоваться консультации других специалистов: ревматолога, генетика, эндокринолога, невролога.
Лечение направлено на устранение причин, вызвавших патологический процесс в организме, и на облегчение симптомов синдрома. Оно обычно включает медикаментозную терапию (местное использование мазей и разогревающих или охлаждающих гелей, прием обезболивающих препаратов и витаминных комплексов), массаж, физиопроцедуры, упражнения лечебной физкультуры для укрепления мышц и связок, а также коррекцию режима дня и двигательной активности .
Иногда для дополнительной фиксации сустава, склонного к вывиху, рекомендуется ношение ортезов.
Если вовремя не обратиться к врачу
Синдром гипермобильности суставов нельзя оставлять без внимания, поскольку он является фактором риска возникновения артроза и других заболеваний суставов и позвоночника, способных серьезно ограничить подвижность.
