Как ухаживать за диабетической стопой?

«Я уже много лет читаю вашу газету и знаю, что несколько лет назад вы писали о такой проблеме, как синдром диабетической стопы, характерном для пациентов с сахарным диабетом второго типа. Поскольку я тоже страдаю от диабета и его последствий, хочу спросить: нет ли каких-то новых рекомендаций по предупреждению развития этого синдрома?

И второй вопрос, на другую тему. Я стараюсь правильно питаться, поэтому ежедневно ем салаты из свежих овощей: моркови, капусты, красной свеклы. Но хочу уточнить у специалиста, морковь и свекла полезнее в сыром виде или в отварном?

Мирча Шкурей, г. Черновцы».

На вопрос читателя отвечает врач-хирург Владимир Ципко:

Первым делом я хочу похвалить вас за то, что следите за своим здоровьем и не пускаете ситуацию на самотек. Потому что у диабетиков внешне безобидная ссадина или трещинка на ноге при отсутствии лечения и ухода может привести к очень серьезным последствиям.

Именно поэтому в профилактике прогрессирования синдрома диабетической стопы ключевую роль, помимо постоянного контакта с лечащим врачом, играют регулярный самоосмотр пациентом своих стоп (если вам трудно наклоняться, делайте это с помощью зеркала, положенного на пол) и соблюдение правил ухода за ногами.

Вот какие меры я вам рекомендую:

• каждый вечер мойте стопы теплой водой с помощью мягких нейтральных средств (жидкое мыло, гели, пенки), после чего тщательно высушивайте кожу (особенно межпальцевые промежутки) полотенцем;

• перед сном обязательно наносите на кожу стоп увлажняющий или питательный крем;

• не ходите босиком (вы можете легко повредить кожу стоп) и не надевайте обувь на босу ногу;

• носите носки из натуральных материалов (хлопчатобумажные или шерстяные) и ежедневно меняйте их;

• стригите ногти на пальцах ног только прямо, не срезая уголки, а аккуратно обрабатывая их пилочкой (если вы плохо видите – не делайте это самостоятельно, а попросите кого-то из родных);

• не удаляйте мозоли, натоптыши и ороговелости кожи самостоятельно, не применяйте мозольный пластырь и кератолитические средства – в идеале лучше обратиться с этой проблемой в кабинет лечебного педикюра, где используют аппарат со специальными насадками;

• носите только мягкую и достаточно свободную обувь по размеру (регулярно осматривайте и ощупывайте ее изнутри на предмет деформаций);

• ежедневно гуляйте пешком хотя бы час;

• соблюдайте диету: максимально сократите потребление животных жиров, исключите сдобу и сладости, а также ешьте больше продуктов из цельного зерна, фруктов и овощей, нежирных молочки, мяса и рыбы;

• в случае обнаружения любых повреждений на стопах (трещины, царапины, язвочки), немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

Не принимайте горячих ванн, не парьте ноги, не прикладывайте к ним грелку.

Что касается вашего второго вопроса, то любые овощи полезней в сыром виде, так как при термообработке они теряют часть своих витаминов и микроэлементов. Так что, если вас не беспокоят вздутие, метеоризм или боль в животе после «сыроедения», то продолжайте есть свои привычные салаты на здоровье.

Поможет гимнастика для ног

В качестве профилактики развития синдрома диабетической стопы делайте лечебную гимнастику для ног:

• сгибание-разгибание пальцев стоп;
• поочередное вставание на носки и пятки;
• поднимание носочков вверх, не отрывая от пола пяток;
• катание стопами маленького мячика;
• упражнение «велосипед».

Подготовила Ирина Лебединец