Отчего оно возникает и какими симптомами проявляется, рассказала гастроэнтеролог-эндоскопист высшей категории Лариса Припиченко.
Что такое болезнь Крона?
Болезнь Крона – это хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поражающее все слои кишечной стенки. Для патологии свойственно наличие узелковых образований (гранулем). Патологический процесс способен распространяться на все отделы пищевого тракта — от ротовой полости до прямой кишки, при этом наиболее подвержен поражению тонкий кишечник, в частности — подвздошная кишка. Для патологии характерно волнообразное течение, то есть чередование периодов ремиссии и обострения.
Свое название болезнь получила от имени американского гастроэнтеролога Бернарда Крона, который открыл и описал патологию в 1932 году.
Отчего возникает патология?
Точная причина развития заболевания до сих пор не выяснена. К наиболее вероятным теориям возникновения относятся генетическая предрасположенность, инфекционный или вирусный фактор, сбой в работе иммунной системы.
Дополнительными факторами риска считаются бесконтрольный прием лекарств, недостаток витамина Д, стресс, неблагоприятные экологические условия, несбалансированное питание (любовь к фастфуду, дефицит клетчатки в рационе), а также наличие хронических воспалительных заболеваний слизистой ЖКТ.
У женщин врачи иногда отмечают взаимосвязь возникновения болезни Крона с приемом оральных контрацептивов.
Зачастую заболевание развивается при совокупности нескольких факторов риска.
Как проявляется воспаление?
Симптоматика и выраженность болезни Крона разнообразна — это обусловлено разной локализацией поражения кишечника, степенью воспаления и имеющимися осложнениями. В целом выделяют две группы симптомов: желудочно-кишечные и внекишечные.
К первым относится диарея, боль в животе разной интенсивности, снижение аппетита и массы тела, тошнота и рвота, вздутие живота, кровь в кале.
Внекишечные проявления способны поражать разные органы и связаны с развитием аутоиммунного воспаления. Это может быть повышение температуры тела, общая слабость и быстрая утомляемость, боли в суставах, ухудшение состояния кожи, различные поражения глаз, проблемы с печенью и желчным пузырем, развитие стоматита, цистита, пиелонефрита.
Между тем, в периоды ремиссии симптомы обычно выражены слабо или даже совсем отсутствуют.
Какое лечение назначат?
При подозрении на болезнь Крона нужно обратиться к гастроэнтерологу, врач проведет первичный осмотр и опрос, направив на КТ и УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию, капсульную эндоскопию, рентгенографию кишечника с контрастной смесью, копрограмму, биохимический анализ крови и другие необходимые обследования. Важно также отличать болезнь Крона от патологий со схожими симптомами: неспецифического язвенного колита, синдрома раздраженного кишечника.
Специфического лечения болезни Крона не существует. Большинство пациентов с этой патологией нуждаются в пожизненной терапии (при этом существуют различные протоколы лечения). Основная задача лекарственной терапии — снять острые проявления болезни и вывести пациента в длительную ремиссию. Для этого применяются противовоспалительные, обезболивающие и противодиарейные препараты, кортикостероиды, иммунодепрессанты, при необходимости — антибиотики, витамины, препараты железа. В некоторых случаях на начальных стадиях заболевания бывают эффективны сеансы психотерапии. Если консервативные меры не дают результата, применяется хирургическое вмешательство.
Не откладывайте визит к врачу
При болезни Крона хронический воспалительный процесс в кишечнике способствует росту рубцовой соединительной ткани. Это может вызвать сужение просвета кишки и кишечную непроходимость. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
При появлении язв в кишечнике возможно развитие кровотечения. А свищи на мочевом пузыре или в области матки могут стать причиной развития инфекционных процессов.
Ирина Кадченко
