Семейный врач по-новому: как изменились правила посещения для пациентов

Ключевые тезисы:

• Семейным врачам запретили предоставлять доступ к медицинским системам медсестрам и оформлять документы без личного участия.
• Для консультации или дистанционного направления теперь требуется официальная электронная запись в системе.
• НЗУ усилила контроль за направлениями на дорогостоящие обследования, в частности КТ и МРТ.

В Украине усилили контроль за работой медиков в медицинских информационных системах. Отныне все действия в электронной системе здравоохранения строго привязаны к персональной цифровой подписи врача. В связи с этим семейным врачам запретили передавать доступ к системе медсестрам или оставлять открытыми свои учетные записи.

О новых требованиях к работе семейных врачей рассказала ТСН.

Ранее мы сообщали, что украинцам начнут компенсировать дорогостоящие лекарства.

Почему семейные врачи больше не могут работать «по-старому»

Раньше в большинстве амбулаторий врач и медсестра работали параллельно: пока врач проводил осмотр, ассистентка оформляла электронные направления, рецепты и другую документацию. Теперь такой формат невозможным.

Семейный врач Татьяна Криворучек пояснила, что из-за нововведений время приема пациентов заметно увеличится. По её словам, раньше медсестра могла оперативно оформить рецепт или направление, пока врач уже принимал следующего пациента. 

Теперь врач должен самостоятельно завершать все процедуры с одним пациентом, прежде чем переходить к другому.

В результате очереди у кабинетов станут длиннее, а количество принятых за день пациентов — меньше.

Можно ли получить направление без предварительной записи?

Одним из главных изменений стало правило об обязательной электронной записи для любого взаимодействия с врачом. Теперь пациент не сможет просто позвонить семейному врачу и попросить дистанционно выписать электронное направление к узкому специалисту.

Даже если консультация проводится по телефону или через мессенджер, для нее нужен официальный электронный талон в системе.

Руководители амбулаторий уточняют, что дистанционное общение не запрещено. Однако теперь каждый контакт с пациентом будут официально фиксировать в медицинской системе.

Как пациенты будут попадать к узким специалистам?

Отдельной проблемой остается нехватка врачей вторичного звена — кардиологов, неврологов, травматологов и других специалистов. Из-за дифицита кадров запись на прием к востребованным специалистам может затягиваться на несколько недель или даже месяцев.

В этом контексте НСЗУ подчеркнул, что направление к узким специалистам ольш не выдается автоматически по требованию пациента. Решение после осмотра и сбора анамнеза принимает семейный врач, поскольку 8 из 10 проблем решаются на первичном уровне. 

Почему семейным врачам ограничивают доступ к КТ и МРТ?

Наибольшие споры вызвали изменения, касающиеся дорогостоящей диагностики. Семейным врачам существенно ограничили возможность напрямую направлять пациентов на компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, коронарную ангиографию, биопсию и спирометрию.

В НСЗУ считают, что такие направления должны оформляться исключительно узкими специалистами вторичного звена. Это объясняется необходимостью контролировать расходы государства на дорогостоящие медицинские услуги.

Медицинское сообщество, в свою очередь, критикует такое решение, заявляя, что подобные ограничения затягивают диагностику тяжелых заболеваний.  

Напомним, что в Украине могут кардинально изменить правила работы службы экстренной медицинской помощи. 

В Минздраве планируют оставить лишь ограниченный перечень случаев, когда бригада «скорой» будет иметь право госпитализировать пациента. Врачи уже заявляют: эти нововведения ставят медиков перед трудным выбором — либо спасать человека вопреки протоколу, либо следовать инструкциям и рисковать жизнью пациента.

Читайте также:

• Есть ли в Украине экспресс-тесты на хантавирус: что сообщили в Центре общественного здоровья
• Дефицит какого витамина приводит к разрушению мозга