Опасный храп: врач объяснил, когда остановки дыхания во сне могут привести к инфаркту

Ключевые тезисы:

• Громкий храп может быть симптомом обструктивного апноэ — состояния, при котором дыхание во сне периодически останавливается.
• Ночное апноэ значительно повышает риск инфаркта, инсульта и внезапной смерти во сне.
• Своевременная диагностика и изменение образа жизни могут значительно снизить опасные последствия для здоровья.

Если во сне останавливается дыхание

— К сожалению, иногда происходит такая история: человек всю жизнь громко храпел. А потом внезапно перестал дышать во сне и не проснулся. У него ничего не болело, он ни на что не жаловался, — рассказывает врач.

Вам будет интересно: Закладывает нос: когда нельзя откладывать визит к врачу

Он отмечает, что храп может быть симптомом одного из самых опасных нарушений сна — обструктивного апноэ.

— Апноэ сна — это момент, когда во время сна дыхание полностью останавливается. На 10, 20, 30 секунд, а иногда и дольше. И так происходит десятки или сотни раз за ночь, — объясняет врач.

По его словам, во время сна мышцы горла расслабляются, а дыхательные пути перекрываются. В этот момент мозг получает сигнал SOS и заставляет тело проснуться. Но это не полноценное пробуждение, а так называемое микропробуждение, которое нарушает фазу сна. Человек этого не помнит, но для сердца это имеет серьёзные последствия.

— Если бы мы посмотрели на УЗИ сердца, которое каждую ночь работает в режиме борьбы за выживание, то увидели бы диффузные изменения, неравномерность сокращений, утолщённые стенки и искажённую геометрию. Простыми словами — переутомление сердца, — говорит Руслан Лысянский.

Когда нужно идти к врачу?

Врач называет ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии проблемы:

• храп слышно даже через стену;
• остановки дыхания во сне, которые замечает партнёр;
• утренняя усталость и головная боль;
• сонливость в течение дня;
• повышенное давление, которое плохо реагирует на лекарства;
• раздражительность и ухудшение памяти.

По словам врача, риск апноэ значительно возрастает у людей с сахарным диабетом, лишним весом и гипотиреозом (дефицитом гормонов щитовидной железы).

— У каждого второго человека с индексом массы тела более 30 есть обструктивное апноэ, просто оно ещё не диагностировано, — подчёркивает специалист.

Когда страдают сердце и мозг

По словам кардиолога, у людей с апноэ риск инфаркта возрастает вдвое, а инсульта — втрое. Также значительно повышается вероятность внезапной смерти во сне.

Золотым стандартом диагностики апноэ Руслан Лысянский называет полисомнографию. Это исследование сна, которое фиксирует его фазы, дыхание, пульс и движения тела.

— Можно воспользоваться и упрощённым вариантом — домашним тестом. Человек надевает специальные датчики и спит дома, а устройство фиксирует дыхание, уровень кислорода, храп, пульс и положение тела. Затем эти данные анализирует врач, — объясняет кардиолог.

Ориентируясь на индекс апноэ-гипопноэ — количество эпизодов нарушения дыхания за час сна — врачи определяют степень тяжести:

• менее 5 эпизодов — норма;
• 5–15 — лёгкая форма;
• 15–30 — умеренная;
• более 30 — тяжёлая.

Что помогает?

Современная медицина предлагает специальные аппараты-маски, которые подают воздух и поддерживают дыхательные пути открытыми на протяжении всей ночи.

Однако врач подчёркивает, что не менее важны изменения образа жизни:

• снижение массы тела;
• контроль эндокринных нарушений, особенно гипотиреоза;
• отказ от алкоголя и снотворных препаратов;
• сон на боку.

— Храп — это не «стыдно» и не «ничего страшного». Это сигнал о ночной гипоксии, из-за которой сердце сжимается, мозг деградирует, а продолжительность жизни сокращается, — подытоживает врач.

Наши эксперты

Руслан Лысянский — врач кардиолог-эндокринолог, заведующий амбулаторией в Бучанском центре первичной медико-санитарной помощи. Специализируется на комплексной помощи при сердечных и эндокринных заболеваниях.

Читайте также:

• Храп, бессонница и синдром беспокойных ног: как вернуть здоровый сон
• Надоело слушать храп по ночам? 5 способов избавиться от храпа без вреда для себя и окружающих