Болят и немеют ноги: как это связано с диабетом?

Ключевые тезисы:

• Диабетическая нейропатия — опасное осложнение. По меньшей мере каждый третий пациент с диабетом сталкивается с поражением периферических нервов.
• Главная причина — длительная гипергликемия. Повышенный уровень глюкозы повреждает сосуды, питающие нервы, из-за чего возникают боли, онемение, снижение чувствительности и риск развития синдрома диабетической стопы.
• Полностью вылечить нельзя, но остановить – реально. Контроль уровня сахара, здоровый образ жизни, правильное питание и регулярный осмотр стоп помогают замедлить или остановить прогрессирование нейропатии.

Если у вас сахарный диабет и вы начали чувствовать онемение, жжение или боль в стопах или руках, не стоит это игнорировать. Чем опасны такие симптомы, которые могут свидетельствовать о поражении периферических нервов – диабетической нейропатии? И почему важно обнаружить ее как можно раньше, объясняет невролог высшей категории Оксана Щитник.

Вам будет интересно:  Какие изменения происходят с глазами и остротой зрения после 40 лет

Риск растет с годами

Диабетическая периферическая нейропатия — одно из самых распространенных осложнений сахарного диабета. По статистике, с ней сталкивается как минимум каждый третий больной. Чаще она развивается через 5–10 лет после начала заболевания.

При этой патологии поражаются нервы, отвечающие за чувствительность и движения. Больше всего страдают руки и ноги. Из-за этого появляются онемение, снижение чувствительности, боль, слабость в конечностях. Если поражены сразу несколько нервов, врачи говорят о диабетической полинейропатии.

Без лечения это состояние может значительно ухудшить качество жизни — из-за постоянной боли и повышенного риска развития язв на стопах.

Почему возникает патология?

Главная причина — длительное повышение уровня глюкозы в крови — гипергликемия. Избыток глюкозы повреждает мелкие сосуды, питающие нервы. В результате нервные волокна постепенно теряют способность нормально передавать сигналы.

Также риск развития нейропатии повышают:

• высокий уровень холестерина и триглицеридов;
• лишний вес;
• курение и алкоголь;
• повышенное давление;
• малоподвижный образ жизни;
• старший возраст и длительное течение диабета;
• наследственная предрасположенность.

Как это проявляется?

Симптомы диабетической нейропатии могут быть разными, в зависимости от того, какой именно отдел нервной системы пострадал сильнее всего. На начальной стадии заболевание может почти не давать о себе знать. И только с течением времени появляются характерные симптомы, особенно в ногах и руках:

• онемение, жжение, покалывание;

• боль в стопах и пальцах;

• ночные судороги.

У многих пациентов нарушается чувствительность к прикосновениям, перепадам температур, болевым раздражителям, что повышает вероятность получения незамеченных травм.

Также возможны слабость в мышцах, нарушение равновесия, изменение походки. Длительная боль часто приводит к бессоннице, потере аппетита и подавленному настроению.

На более поздних стадиях заболевания у пациента может возникнуть синдром диабетической стопы – тяжелое осложнение, характеризующееся деформацией пальцев ног, появлением на коже незаживающих язв, сильными болями.

Какое лечение назначат?

Для уменьшения симптомов могут применяться обезболивающие средства, препараты для снижения нервной боли, витамины группы B, альфа-липоевая кислота.

Важно знать: диабетическая нейропатия полностью не излечивается, но ее развитие можно замедлить или остановить, если вовремя начать работу.

Как сохранить здоровье ног?

• Регулярно контролировать уровень сахара в крови;
• посещать эндокринолога;
• придерживаться рекомендуемой диеты;
• больше двигаться;
• носить удобную, мягкую обувь;
• регулярно осматривать стопы;
• при необходимости делать лечебный педикюр у подолога.

Наши эксперты

Оксана Щитник – врач-невролог высшей категории, заведующая неврологическим отделением Днепропетровской городской больницы №5, образование – Днепропетровский государственный медицинский институт, стаж работы 40 лет.

Читайте также:

• Скрытые знаки: как распознать диабет и правильно ему противостоять с помощью питания и лечения
• Почему болит в области сердца — про кардиалгию рассказывает терапевт