Плексит: болит плечо и немеют пальцы — каким бывает воспаление нервов

Почему возникает это заболевание и как его лечить, рассказала врач-невролог высшей категории Наталья Гомоненко.

Ключевые тезисы:

• Что такое плексит и как он проявляется.
• Причины плексита.
• Лечение и профилактика.

Что это за недуг?

Плексит (плексопатия) – это воспалительное заболевание нервного сплетения (сложная сеть из переплетенных нервных волокон), выполняющее функцию перераспределения сигналов от спинного мозга к различным органам и частям тела. Патология характеризуется острой болью, мышечной слабостью и нарушением чувствительности в пораженной зоне.

По локализации различают:

• шейный;

• плечевой;

• пояснично-крестцовый плекситы.

По течению – односторонний (случается по меньшей мере в 80% случаев) и двусторонний (диагностируется реже, но протекает тяжелее).

Недуг бывает у пациентов всех возрастов, но чаще им болеют мужчины старше 40 лет. Без лечения острая форма плексопатии может перейти в хроническую и стать причиной атрофии мышц рук или ног.

Почему возникает воспаление?

Одна из самых распространенных причин развития плексита – последствия различных травм: переломов, вывихов, растяжений, ушибов в области шеи, плеча или поясницы.

К нетравматическим причинам развития воспаления относятся:

— вирусные и бактериальные инфекции, которые могут поражать нервную ткань (грипп, ангина, туберкулез, герпес, бруцеллез, сифилис);

— злокачественные и доброкачественные новообразования, вызывающие сдавление нервного сплетения;

— врожденные и приобретенные аномалии позвоночника;

— автоиммунные патологии и эндокринные расстройства (подагра, сахарный диабет и т.д.);

— отравление тяжелыми металлами или другими токсичными веществами.

Частые переохлаждения и аллергические реакции также могут вызвать плексопатию. Кроме того, она нередко может являться следствием некоторых воспалительных процессов, в частности цистита, простатита.

На какие симптомы обращать внимание?

Симптоматика плексита будет зависеть от места поражения. Среди основных симптомов:

• боль (обычно острая, стреляющая, жгучая) в участке пораженного нервного сплетения, усиливающаяся при движении;

• снижен мышечный тонус верхних (при шейно-плечевом плексите) или нижних (при пояснично-крестцовом) конечностей;

• нарушение чувствительности в зоне воспаления.

Запущенная форма плексита характеризуется:

• развитием частичного или даже полного паралича мышц рук или ног;

• атрофией мышечных тканей;

• отсутствием сухожильных рефлексов.

В пораженном участке появляются так называемые трофические расстройства: возникают локальные отеки мягких тканей, покраснение, повышенная потливость кожи.

Какое лечение назначают?

Плексит диагностирует невролог. Он осматривает пациента, проверяет рефлексы и при необходимости направляет на дополнительные обследования: анализы крови, электронейромиографию для оценки состояния нервов и мышц, УЗИ мягких тканей в области проекции нервного сплетения, рентген, КТ или МРТ.

Лечение сочетает несколько направлений: обезболивание, снятие воспаления, восстановление нервных функций. Пациенту могут прописать нестероидные противовоспалительные препараты, венотоники, мочегонные средства, витамины группы В. В некоторых случаях прибегают к внутривенному введению глюкокортикостероидов и медикаментозных блокад. Если у заболевания инфекционная природа, назначают антибиотики или противовирусную терапию.

Также эффективны физиопроцедуры, в частности, магнитотерапия и электростимуляция. Кроме того, для восстановления подвижности мышц рук и ног рекомендуются занятия лечебной физкультурой, массаж и иглоукалывание.

При травматических и компрессионных формах патологии может потребоваться хирургическое вмешательство.

Можно ли предупредить воспаление?

Чтобы уменьшить вероятность возникновения плексопатии:

• избегайте травм и переохлаждений;
• следите за осанкой;
• регулярно выполняйте упражнения на укрепление плеч и спины;
• употребляйте продукты, богатые витаминами группы В и магнием.

Не менее важно контролировать хронические заболевания, в частности сахарный диабет, ревматоидный артрит, подагру и герпес.

Наши эксперты

Наталья Гомоненко — врач-невролог высшей категории, образование – Днепропетровский государственный медицинский институт. Стаж работы – 35 лет.

Читайте также:

Какие упражнения делать при плексите плечевого сустава?