Эта патология вызывается оседанием солей моноурата натрия (мочевой кислоты) в суставных и окружающих тканях и протекает с периодами обострения и рецидивов. У некоторых больных рецидивы возникают часто, а у других – только несколько раз в год. Предотвратить их появление помогает динамическое наблюдение за уровнем мочевой кислоты и другими показателями крови. При их изменении больной может начинать прием назначенных врачом препаратов, которые способствуют предотвращению нового приступа.
Какие анализы необходимо сдавать больным с подагрой? Как часто должны выполняться исследования для динамического наблюдения?
При возникновении подозрений на развитие подагры или для предотвращения появления ее новых обострений сдать анализы можно в одном из отделений лаборатории INVIVO. Благодаря применению современных анализаторов и качественных реактивов вы сможете получить достоверные результаты назначенных вам исследований и вовремя начать противоподагрическую терапию.
Подагра – это болезнь суставов, которая провоцируется отложением вызывающих воспалительную реакцию в суставных и окружающих тканях кристаллов уратов. Эта патология характеризуется повторяющимися и прогрессирующе усугубляющимися приступами артрита, которые сопровождаются значительными болевыми ощущениями и появлением тофусов (подагрических узелков), вызывающих деформацию и нарушение функциональности суставов. Чаще всего данная патология развивается после 40-ка лет, у мужчин она диагностируется в 20 раз чаще.
В зависимости от первопричин появления воспалительных реакций выделяют первичную и вторичную форму подагры. В первом случае патология нередко обуславливается генными нарушениями и недостаточностью принимающих участие в метаболизме пуринов и выведении уратов ферментов. К факторам риска развития первичной подагры относят однообразный и чрезмерный режим питания, гиподинамию, повышенное употребление мясных продуктов и злоупотребление спиртным. Вторичная форма развивается как осложнение других заболеваний (псориаза, почечных патологий с нарушением функциональности, лимфом, лейкозов, эритремии или приема салуретиков, цитостатиков и других лекарственных препаратов.
Среди клинических форм выделяется три варианта подагры:
В зависимости от особенностей течения заболевания специалисты выделяют семь его вариантов: острый (классический подагрический приступ артрита), подострый, ревматоидоподобный, околосуставный, псевдофлегмонозный, по аллергически-инфекционному типу и малосимптомный.
В клинической картине подагры выделяют 3 фазы:
Симптомы подагры определяются фазой и формой заболевания. К общим признакам этой патологии относят следующие проявления:
При периартрической (околосуставной) форме из-за воспаления сухожилий и суставных сумок поражаются кости и окружающие ткани. Впоследствии происходит деформация, дефигурация и скованность структур сустава, появляются костные наросты и контрактуры, могут возникать подвывихи пальцев.
При длительном течении подагры (около 5-6 лет и больше) и выраженной гипреурикемии возникают тофусы, которые состоят из кристаллов уратов. Они могут появляться на ушных раковинах, в мягких тканях предплечий, бедер, пальцев рук, стоп, локтей и голеней. На фоне обострений подагрические узлы могут вскрываться и из них выделяется отделяемое беловатого цвета.
В дальнейшем подагра приводит к поражению почек и у больного могут развиваться такие осложнения как подагрический нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефропатия и почечная недостаточность.
Для постановки диагноза и составления плана лечения или профилактики повторных обострений проводится комплексное обследование, которое позволяет дифференцировать подагру от других патологий, оценивать характер течения этого заболевания и своевременно выявлять его осложнения. План диагностических мероприятий составляется индивидуально.
При появлении подозрений на развитие подагры следует обратиться к ревматологу. На первичный прием целесообразно взять с собой результаты лабораторных исследований:
Для оценки эффективности и безопасности медикаментозной терапии некоторые анализы крови выполняются повторно:
При необходимости получения более полной клинической картины врач может назначить выполнение следующих исследований крови: тест на гаптоглобин, 2α-глобулин, серомукоид. Для исключения инфекционных поражений выполняется пункция сустава с последующим бакпосевом синовиальной жидкости.
Для оценки масштабов поражения суставов при хроническом подагрическом полиартрите может применяться рентгенография, позволяющая выявлять очаги остеопороза. Специфические признаки подагры появляются на рентгенограммах через 5 лет после манифестации заболевания.
УЗИ почек назначается при осложнениях подагры для выявления признаков воспаления и/или появления конкрементов.
Подагра относится к сложным заболеваниям и требует комплексного подхода к диагностике и лечению больного. Раннее выявление и своевременное назначение противоподагрической терапии помогают существенно улучшать качество жизни и прогнозы заболевания. При любых подозрениях на развитие подагры следует обязательно провести ряд лабораторных анализов и обратиться к ревматологу.
Сдать необходимые для выявления и лечения подагры анализы и быстро получить их результаты можно в одном из филиалов лаборатории INVIVO. На сайте invivo.ua вы сможете получить всю необходимую информацию о выполняющихся исследованиях, правилах подготовки к ним и выбрать наиболее удобный именно для вас пункт для сдачи биоматериала. Обращение в INVIVO – гарантия получения точных результатов, комфорт, безопасность и отсутствие необходимости тратить время в очередях.
Ліцензія МОЗ України АВ №526778 від 11.03.2010р.
*на правах рекламы
Нужно ли поливать растения зимой – один из самых частых вопросов садоводов. Эксперты ответили.
Мобильный оператор Vodafone анонсировал обновление стоимости части тарифных планов уже с середины февраля. Прежде всего…
Если нет света или просто не хочется включать лишний раз духовку, этот рецепт станет настоящей…
После пика аномальных морозов температура повысится до оттепели, однако уже через несколько дней синоптики прогнозируют…
Украинцы массово получают уведомления от налоговой о начислении налога на недвижимость. Юристы советуют не медлить…
Новые правила теплоснабжения в Украине могут снизить потребление тепла на треть. Что изменится?