Статьи

Подагра: какие анализы нужно сдать?

Эта патология вызывается оседанием солей моноурата натрия (мочевой кислоты) в суставных и окружающих тканях и протекает с периодами обострения и рецидивов. У некоторых больных рецидивы возникают часто, а у других – только несколько раз в год. Предотвратить их появление помогает динамическое наблюдение за уровнем мочевой кислоты и другими показателями крови. При их изменении больной может начинать прием назначенных врачом препаратов, которые способствуют предотвращению нового приступа.

Какие анализы необходимо сдавать больным с подагрой? Как часто должны выполняться исследования для динамического наблюдения?

При возникновении подозрений на развитие подагры или для предотвращения появления ее новых обострений сдать анализы можно в одном из отделений лаборатории INVIVO. Благодаря применению современных анализаторов и качественных реактивов вы сможете получить достоверные результаты назначенных вам исследований и вовремя начать противоподагрическую терапию.

 

Подагра: общая информация, причины

Подагра – это болезнь суставов, которая провоцируется отложением вызывающих воспалительную реакцию в суставных и окружающих тканях кристаллов уратов. Эта патология характеризуется повторяющимися и прогрессирующе усугубляющимися приступами артрита, которые сопровождаются значительными болевыми ощущениями и появлением тофусов (подагрических узелков), вызывающих деформацию и нарушение функциональности суставов. Чаще всего данная патология развивается после 40-ка лет, у мужчин она диагностируется в 20 раз чаще.

В зависимости от первопричин появления воспалительных реакций выделяют первичную и вторичную форму подагры. В первом случае патология нередко обуславливается генными нарушениями и недостаточностью принимающих участие в метаболизме пуринов и выведении уратов ферментов. К факторам риска развития первичной подагры относят однообразный и чрезмерный режим питания, гиподинамию, повышенное употребление мясных продуктов и злоупотребление спиртным. Вторичная форма развивается как осложнение других заболеваний (псориаза, почечных патологий с нарушением функциональности, лимфом, лейкозов, эритремии или приема салуретиков, цитостатиков и других лекарственных препаратов.

Среди клинических форм выделяется три варианта подагры:

  • метаболическая – провоцируется избыточным образованием мочевой кислоты;
  • почечная – вызывается ухудшением экскреции уратов;
  • смешанная – характеризуется сочетанием умеренных нарушений выработки и удаления из организма мочевой кислоты.

В зависимости от особенностей течения заболевания специалисты выделяют семь его вариантов: острый (классический подагрический приступ артрита), подострый, ревматоидоподобный, околосуставный, псевдофлегмонозный, по аллергически-инфекционному типу и малосимптомный.

Симптомы и признаки подагры

В клинической картине подагры выделяют 3 фазы:

  • преморбидная – в крови выявляется повышение уровня мочевой кислоты, которое не проявляется ощутимыми симптомами;
  • интермиттирующая – протекает в виде чередования острых приступов и ремиссий;
  • хроническая – сопровождается формированием тофусов, длительным течением артрита и поражением почек у 50 – 70 % пациентов.

Симптомы подагры определяются фазой и формой заболевания. К общим признакам этой патологии относят следующие проявления:

  • внезапное (чаще в ночное время) появление резких и сильных болей в одном (чаще всего в I плюснефаланговом, коленном и голеностопном) или нескольких суставах;
  • припухлость, блеск и покраснение кожи над пораженным суставом;
  • лихорадка;
  • нарушение функциональности пораженного сустава(ов).

При периартрической (околосуставной) форме из-за воспаления сухожилий и суставных сумок поражаются кости и окружающие ткани. Впоследствии происходит деформация, дефигурация и скованность структур сустава, появляются костные наросты и контрактуры, могут возникать подвывихи пальцев.

 

При длительном течении подагры (около 5-6 лет и больше) и выраженной гипреурикемии возникают тофусы, которые состоят из кристаллов уратов. Они могут появляться на ушных раковинах, в мягких тканях предплечий, бедер, пальцев рук, стоп, локтей и голеней. На фоне обострений подагрические узлы могут вскрываться и из них выделяется отделяемое беловатого цвета.

В дальнейшем подагра приводит к поражению почек и у больного могут развиваться такие осложнения как подагрический нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефропатия и почечная недостаточность.

Диагностика подагры

Для постановки диагноза и составления плана лечения или профилактики повторных обострений проводится комплексное обследование, которое позволяет дифференцировать подагру от других патологий, оценивать характер течения этого заболевания и своевременно выявлять его осложнения. План диагностических мероприятий составляется индивидуально.

Лабораторные исследования

При появлении подозрений на развитие подагры следует обратиться к ревматологу. На первичный прием целесообразно взять с собой результаты лабораторных исследований:

  • клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой и СОЭ);
  • клинический анализ мочи;
  • тесты крови: мочевая кислота (иногда необходимо сдавать 3-х кратно во время ремиссии, так как в остром периоде показатели могут оставаться в пределах нормы), креатинин, холестерин (с липидным спектром), глюкоза, гликированный гемоглобин, C-реактивный белок высокочувствительный (hs CRP), аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), билирубин.

Для оценки эффективности и безопасности медикаментозной терапии некоторые анализы крови выполняются повторно:

  • мочевая кислота – 1 раз в месяц;
  • билирубин, креатинин, АЛТ, АСТ – 1 раз в 3 месяца.

При необходимости получения более полной клинической картины врач может назначить выполнение следующих исследований крови: тест на гаптоглобин, 2α-глобулин, серомукоид. Для исключения инфекционных поражений выполняется пункция сустава с последующим бакпосевом синовиальной жидкости.

Инструментальные методы

Для оценки масштабов поражения суставов при хроническом подагрическом полиартрите может применяться рентгенография, позволяющая выявлять очаги остеопороза. Специфические признаки подагры появляются на рентгенограммах через 5 лет после манифестации заболевания.

УЗИ почек назначается при осложнениях подагры для выявления признаков воспаления и/или появления конкрементов.

В завершение

Подагра относится к сложным заболеваниям и требует комплексного подхода к диагностике и лечению больного. Раннее выявление и своевременное назначение противоподагрической терапии помогают существенно улучшать качество жизни и прогнозы заболевания. При любых подозрениях на развитие подагры следует обязательно провести ряд лабораторных анализов и обратиться к ревматологу.

Сдать необходимые для выявления и лечения подагры анализы и быстро получить их результаты можно в одном из филиалов лаборатории INVIVO. На сайте invivo.ua вы сможете получить всю необходимую информацию о выполняющихся исследованиях, правилах подготовки к ним и выбрать наиболее удобный именно для вас пункт для сдачи биоматериала. Обращение в INVIVO – гарантия получения точных результатов, комфорт, безопасность и отсутствие необходимости тратить время в очередях.

Ліцензія МОЗ України АВ №526778 від 11.03.2010р.


*на правах рекламы

Новое на сайте

  • Новости

Новые выплаты для ВПЛ и отмена предварительной помощи: что изменится для переселенцев в апреле

В апреле для ВПЛ готовят важные изменения: одни потеряют выплаты, другие — получат новые возможности…

28/03/2026 19:48
  • Дача

Заморозки ударили по растениям: что сделать, чтобы их спасти

После заморозков растения могут выглядеть поврежденными, но поспешные действия только навредят – важно знать, когда…

28/03/2026 18:11
  • Новости

Самая вкусная домашняя колбаса: простой рецепт к Пасхе

К Пасхе хозяйки традиционно готовят домашнюю колбасу – делимся простым рецептом, который удастся даже новичкам.

28/03/2026 17:00
  • Новости

До 2595 грн доплаты: Пенсионный фонд повысил пенсии

После ежегодной индексации выплаты выросли для миллионов украинцев – в Пенсионном фонде раскрыли детали повышения.

28/03/2026 15:22
  • Новости

Тарифы на газ, электроэнергию и воду: что изменится с 1 апреля

В апреле 2026 украинцев ожидают обновленные платежки за коммунальные услуги — рассказываем, что изменится в…

28/03/2026 13:10
  • Новости

Когда можно выйти на пенсию, если не хватает стажа: объяснение эксперта

Для выхода на пенсию важно иметь полный страховой стаж – когда возникает право на выплаты…

28/03/2026 11:20