Если болит в паху без причины: о чём может предупреждать тело

Ключевые тезисы:

1. Хроническая тазовая боль может маскироваться под безобидную боль в паху, и часто не имеет явной причины — это усложняет диагностику и лечение.
2. Причины боли могут быть разнообразны: от неврологических нарушений и воспалений до психосоматических факторов, а лечение требует мультидисциплинарного подхода.
3. Синдром хронической тазовой боли (СХТБ) значительно ухудшает качество жизни: вызывает бессонницу, тревожность, сексуальные дисфункции и депрессию.

О чем предупреждает боль в паху?

Длительная боль в паху без видимой причины может быть симптомом хронической тазовой боли. Почему он возникает и во многом сложность диагностики этой патологии, объяснила врач-невролог высшей категории Наталья Гомоненко.

Что это за патология?

Синдром хронической тазовой боли (СХТБ) — это состояние, при котором боль в области малого таза длится более шести месяцев и не связана с острым воспалением, инфекцией или травмой. Часто пациент не может точно определить его источник.

Постоянный дискомфорт оказывает существенное влияние на качество жизни: вызывает раздражительность, усталость, нарушение сна, снижение сексуальной активности и развитие депрессии. Психоэмоциональное состояние усугубляется отсутствием четкого диагноза, страхом онкологии и ощущением безнадежности.

Напомним, мы ранее рассказывали, где бесплатно заменить коленный или тазобедренный сустав: адреса и телефоны в городах Украины.

Почему возникает хроническая боль?

Хронические тазовые боли часто связывают с нарушением функционирования центральной нервной системы. Нередко к процессу привлекаются тазовые мышцы — они становятся болезненными, образуются мышечные триггерные точки.

Он также может являться следствием перенесенного воспаления в органах малого таза (например, простатита или цистита). Кроме того, причинами могут быть нейропатия полового нерва, синдром раздраженного кишечника, камни в мочевом пузыре, эндометриоз, миома, фибромиалгия, воспаление крестцово-подвздошных суставов, автоиммунные нарушения.

Развитие синдрома могут вызвать и спаечные процессы после операций, последствия травм, а также психосоматические факторы: хронический стресс, депрессия, тревожные расстройства.

Впрочем, в значительной части случаев точную причину хронической тазовой боли установить не удается.

Как проявляется синдром?

Основной симптом синдрома – боль в области таза. Он может быть режущим, колючим, ноющим, давящим или приступообразным. Его интенсивность изменяется в зависимости от положения тела и движения: в частности боль усиливается во время длительного сидения или стояния. Иногда он становится сильнее без очевидной причины и нарастает в течение дня, достигая пика вечером.

Синдром может сопровождаться:

• ощущением тяжести внизу живота;
• запорами или диареей;
• болью во время мочеиспускания и дефекации;
• тошнотой;
• головокружением или даже лихорадкой.

Характерно также изменение интенсивности и локализации боли.

К какому врачу обращаться?

В первую очередь с постоянными болями в тазу женщинам следует обратиться к гинекологу, а мужчинам – к урологу. Однако особенности синдрома часто требуют консультации невролога, психиатра, гастроэнтеролога, физиотерапевта и других специалистов.

В обследование могут входить УЗИ органов малого таза и почек, КТ или МРТ, дуплексное сканирование вен, урография, цистоскопия.

Лечение должно быть комплексным:

• применяют медикаментозную терапию (антибиотики, противовоспалительные, гормональные, антидепрессанты, успокаивающие средства, витамины),
• физиопроцедуры и психотерапию.

При выявлении серьезных структурных изменений может потребоваться хирургическое вмешательство.

Наши эксперты

Наталия Гомоненко – врач-невролог высшей категории, образование – Днепропетровский государственный медицинский институт. Стаж работы – 35 лет.

Вас также могут заинтересовать новости:

• Слабость в мышцах: когда это не возраст, а болезнь
• Чем опасно голодание в пожилом возрасте: вместо пользы можно навредить себе