Статьи

Чем опасно хриплое дыхание: рекомендации пульманолога, которыми нельзя пренебрегать

Aged man coughing while his wife helping him

О чем может сигнализировать даже минимальное нарушение дыхания, рассказала врач-пульмонолог высшей категории Наталья Масич.

Когда нужно поспешить к врачу?

Хрипы или свист во время дыхания – это распространенные симптомы, часто возникающие вследствие сужения дыхательных путей, скопления в них слизи или возникновения воспалительных процессов. Эти специфические звуки могут появиться как во время вдоха, так и выдоха, быть сухими или влажными, – их характер обычно зависит от причины, создавшей проблему.

Появление хриплого или свистящего дыхания нельзя игнорировать. Оно может являться признаком различных заболеваний, причем не только дыхательной системы. Очень важно как можно быстрее обратиться к специалисту, если хрипы сопровождаются дополнительными симптомами, такими как:

кашель;
одышка;
тяжесть и боль в груди;
общая слабость;
бледность кожи;
синюшность губ;
повышенная температура.

Почему возникают хрипы?

К наиболее распространенным причинам, вызывающим хрипы и свист во время дыхания, относятся:

простуда, грипп, пневмония (инфекции верхних и нижних дыхательных путей, при которых отек, воспаление и скопление слизи могут затруднять прохождение воздуха);
хронический или острый бронхит (воспаление бронхов, часто вызываемое вирусами или бактериями);
бронхиальная астма (хроническая воспалительная патология, провоцирующая спазмы бронхов и нарушения дыхания, характерны свистящий звук во время выдоха, одышка);
хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ) (прогрессирующая болезнь, характеризующаяся постоянным кашлем, одышкой и свистящими хрипами);
аллергические реакции (аллергены и вдыхание токсичных веществ часто вызывают отеки и воспаление дыхательных путей);
заболевание сердечно-сосудистой системы (в некоторых случаях проблемы с сердцем могут проявляться в виде хрипов);
попадание в дыхательные пути посторонних предметов.

К дополнительным факторам риска относятся врожденные аномалии дыхательных путей, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), курение, синдром обструктивного апноэ сна (кратковременная остановка дыхания во время сна).

Еще одна возможная причина хрипов – сдавливание дыхательных путей увеличенными лимфоузлами, опухолями. Симптоматика появляется при туберкулезе, лимфоме, саркоидозе, лейкозе.

К какому специалисту обращаться?

При появлении хриплого или свистящего дыхания для начала следует обратиться к своему семейному врачу. Терапевт определит характер и локализацию хрипов и при необходимости направит к узкому специалисту – пульмонологу, инфекционисту, аллергологу, а также на дополнительные обследования. Это могут быть рентгенография, компьютерная томография, УЗИ грудной клетки, лабораторные анализы крови, анализ мокроты, при необходимости – бронхоскопия (эндоскопический осмотр дыхательных путей изнутри) и спирография (специальный тест на функции легких).

Какое лечение назначат?

Лечение хрипов в груди требует индивидуального подхода и зависит от причины, вызвавшей этот симптом. В частности, если нарушение дыхания спровоцировано инфекционными заболеваниями, назначают антибиотики, противовирусные и противовоспалительные препараты.

При астме и аллергических реакциях применяют антигистамины, ингаляционные бронходилататоры и кортикостероиды для уменьшения воспаления и расширения дыхательных путей. В редких случаях (например, при попадании в дыхательные пути чужеродного тела) требуется хирургическое вмешательство.

Также рекомендуется физиотерапия, дыхательные упражнения, соблюдение питьевого режима и устранение факторов риска, таких как курение (включая пассивный), влияние аллергенов.