Чем грозит это заболевание и как его лечить, рассказала гастроэнтеролог-эндоскопист высшей категории Лариса Припиченко.
Что такое энтерит?
Энтерит – это воспалительный процесс в тонком кишечнике. Он сопровождается дистрофическими изменениями слизистой кишечника и нарушением его функций: защитной, транспортной, пищеварительной.
К энтериту относится целая группа воспалительных заболеваний слизистой тонкого кишечника. Причина их развития может быть инфекционной и неинфекционной, а характер течения – острым или хроническим. Воспаление развивается у пациентов любого возраста, но для детей более характерна острая форма, а для взрослых – хроническая. Чаще хронический энтерит является следствием недолеченного острого процесса, хотя может развиваться и постепенно.
При остром энтерите в патологический процесс также часто вовлекаются желудок (гастроэнтерит) и толстая кишка (гастроэнтероколит).
В чем причина развития болезни?
Острый энтерит преимущественно развивается из-за проникновения в кишечник патогенных бактерий или вирусов; воздействие на слизистую токсинов или ядовитых веществ; употребление острой, жирной пищи, крепкого алкоголя, продуктов или лекарств, вызывающих аллергическую реакцию. При этом воспаление развивается в кратчайшие сроки после действия провоцирующего фактора.
Среди главных причин хронического энтерита выделяют
- инфицирование кишечника простейшими паразитами или гельминтами;
- нездоровые пищевые привычки;
- длительное действие токсичных или агрессивных химических веществ, тяжелых металлов, радиации, обусловленное профессиональной деятельностью или неблагоприятной экологической ситуацией.
Спровоцировать воспаление способны также длительный прием некоторых лекарств (кортикостероидов, иммунодепрессантов, антибиотиков) и последствия хирургических операций в кишечнике и желудке.
Кроме того, патологический процесс в кишечнике может являться следствием генетических дефектов пищеварительного тракта, ферментной недостаточности, нарушения обмена веществ, аутоиммунных заболеваний.
К дополнительным факторам риска относятся многолетнее курение, сидячий образ жизни, наличие спаек в брюшной полости, аллергии, атеросклероза, патологии почек, сахарного диабета.
Как проявляется заболевание?
Симптомы энтерита зависят от того, в какой форме протекает заболевание. Основные проявления острого воспалительного процесса – это боли и спазмы в районе пупка, вздутие живота, урчание в кишечнике, метеоризм, расстройства стула, диарея. Также может наблюдаться резкое повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия, слабость, головные боли, белый налет на языке. При сильной диарее возможны обезвоживание и возникновение судорог.
О сопутствующем поражении толстой кишки свидетельствуют запоры, не характерные для энтерита. В свою очередь, тошнота и рвота чаще возникают при гастроэнтерите, когда воспаление затрагивает и желудок.
Но если острое воспаление развивается быстро и бурно, то хронический энтерит может длиться месяцами, причем его симптоматика чаще всего слабо выражена и ярче проявляется во второй половине дня, когда пищеварительная система максимально активна. В то же время длительное нарушение всасывания питательных веществ приводит к анемии, гиповитаминозу, остеопорозу, снижению массы тела вплоть до дистрофии.
Какое лечение назначат при энтерите?
Диагностикой и лечением энтерита занимается врач-гастроэнтеролог, он собирает анамнез, уточняет симптоматику и характер боли, проводит пальпацию живота и простукивание брюшной стенки. Также назначаются общий и биохимический анализ крови, копрограмма, бактериологическое исследование кала, УЗИ органов брюшной полости, эндоскопия и рентгеноскопия кишечника. Может также потребоваться консультация инфекциониста или аллерголога.
Терапия направлена на устранение симптомов и лечение причин, вызвавших болезнь. Острые энтериты рекомендовано лечить в стационаре. Больному назначаются постельный режим, строгая диета (термически, механически и химически щадящая пища, ограничение углеводов и жиров, острых и пряных продуктов), обильное питье (при необходимости – гидратационная терапия), симптоматическое и общеукрепляющее лечение. Медикаментозная терапия может включать антибиотики, пробиотики, сорбенты, спазмолитики, ферменты, антигистаминные и антидиарейные средства, седативные препараты, витаминные комплексы При правильно подобранном лечении облегчение наступает через несколько суток, для полного стихания воспалительного процесса терапию рекомендуется продолжать в течение 7-10 дней.
При развитии симптомов энтерита на фоне новообразований тонкого кишечника (полипов, дивертикул) необходимо их хирургическое удаление. Также вмешательство показано при развитии осложнений – кишечного кровотечения или перфорации стенки кишки.
Ранее мы писали, какие лекарственные растения использовать при проблемах с кишечником: советы фитотерапевтов.
Как предотвратить воспаление?
Для профилактики воспалений тонкого кишечника:
- рационально питайтесь;
- следите за сроком годности блюд и продуктов;
- подвергайте достаточной термической обработке яйца и мясо;
- исключите из рациона потенциально аллергические продукты;
Пейте только бутылированную воду (разливную очищенную воду предварительно кипятите).
