Спрашивает, если он болеет, правильно ли ему определили группу, и хочет разобраться в этом вопросе.
Как должны проводить обследования?
Согласно Приказу Минздрава № 561*, пункт 1.4, медико-социальная экспертиза (МСЭК) проводится после полного медицинского обследования, осуществления необходимых исследований, оценки социальных потребностей инвалида, определения реабилитации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или врожденными пороками, которые влекут за собой ограничение жизнедеятельности.
Таким образом, согласно этому приказу, вы были комплексно обследованы и даны рекомендации по состоянию вашего здоровья и заключение по группе инвалидности.
Статьей 31 Закона Украины «Об общеобязательном государственном пенсионном страховании» (редакция от 04.05.2024), в зависимости от степени потери трудоспособности, определены три группы инвалидности.
Причина, группа, время наступления инвалидности, срок, на который устанавливается инвалидность, определяются органом медико-социальной экспертизы согласно законодательству.
Можно ли обжаловать?
Органы Пенсионного фонда и застрахованное лицо имеют право в установленном законом порядке обжаловать решение органов медико-социальной экспертизы.
Согласно пункту 23 Постановления КМУ «Вопросы медико-социальной экспертизы» №1317 от 03.12.2009, в случае несогласия с решением районной, межрайонной, городской комиссии, лицо с инвалидностью имеет право подать в течение месяца после получения заключения комиссии письменное заявление в областную или городскую комиссию или в комиссию, в которой оно проходило осмотр, или в соответствующее управление здравоохранения.
Комиссия, которая проводила осмотр, или управление здравоохранения присылает в трехдневный срок после поступления соответствующего запроса все имеющиеся документы на рассмотрение Крымской республиканской, областной, центральной городской комиссии. После этого в течение месяца со дня предоставления указанных документов комиссия производит повторный осмотр заявителя и принимает соответствующее решение.
!!! Вы должны знать, что действующим законодательством не предусмотрено отнесение к компетенции суда оценки решений МСЭК по сути медицинских заключений.
Если решили идти в суд
При обжаловании действия должностных лиц МСЭК проверке подлежит соблюдение порядка проведения, соблюдение самой процедуры.
Чтобы подготовиться к суду, вы можете обратиться в центры предоставления правовой помощи по месту жительства. Работники центра дадут консультацию, изучат документы и помогут составить исковое заявление. В судебном порядке вы можете в заявлении просить признать действия должностных лиц МСЭК неправомерными и взыскать материальный и моральный ущерб.
На какую доплату можно рассчитывать?
Согласно пункту 8 Постановления КМУ № 261**, социальная помощь устанавливается исходя из размера прожиточного минимума для лиц, потерявших трудоспособность, в таком размере: 80 процентов — лицам с инвалидностью II группы.
Виктория Гусакова, внештатный юрист
*Приказ Минздрава «Об утверждении Инструкции об установлении групп инвалидности» №561 от 05.09.2011.
**Постановление КМУ «Об утверждении Порядка назначения и выплаты государственной социальной помощи лицам, не имеющим права на пенсию, и лицам с инвалидностью и государственной социальной помощи по уходу» № 261 от 02.04.2005 (редакция от 16.11.2023).