Появились светлые пятна на коже — это витилиго: как бороться с заболеванием

Отчего начинаются проблемы с пигментацией кожи и можно ли остановить этот процесс, рассказал дерматовенеролог Никита Агафонов.

Что такое витилиго?

Витилиго – это хроническая дерматологическая патология, при которой на отдельных участках кожи (реже – на слизистых оболочка рта и половых органов) возникают обесцвеченные участки, цвет которых может варьироваться от светло-розового до молочно-белого. Это происходит в результате снижения в эпидермисе количества меланоцитов — клеток, содержащих пигмент меланин.

Светлые пятна могут иметь разную форму, размер и локализацию. Витилиго способно возникнуть где угодно: на руках и ногах (кроме ладоней и подошв стоп), туловище, лице, волосистой части головы.

Пятна имеют тенденцию к увеличению и слиянию, но при этом обычно не зудят, не чешутся и не шелушатся. В абсолютном большинстве случаев проявления витилиго – это лишь заметный косметический дефект, причиняющий человеку психологический дискомфорт.

Впервые симптомы витилиго обычно проявляются в молодом возрасте – до 30 лет, в теплое время года – весной или летом.

Почему возникает патология?

В основе недуга лежит нарушение образования в клетках кожи пигмента меланина, ответственного за ее окраску.

В то же время точная причина, по которой происходит сбой нормальной выработки меланина, до сих пор не обнаружена. Считается, что основную роль в появлении пятен играет наследственная предрасположенность, усиленная аутоиммунной реакцией организма. При витилиго иммунная система человека атакует и разрушает собственные клетки-меланоциты, в результате со временем на коже появляются участки без пигмента, постепенно увеличивающиеся в размере. При этом запустить аутоагрессию способны различные факторы:

• механические травмы кожи;
• солнечный или химический ожог;
• сильный стресс;
• вирусные инфекции;
• прием некоторых лекарств;
• влияние агрессивных химических веществ и неблагоприятных экологических условий;
• дефицит витаминов и микроэлементов, (например, меди, цинка, кальция, витаминов Д, С, В12).

Также считается, что активировать процесс нарушения пигментации способны заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, печени и почек.

Можно ли избавиться от недуга?

Диагностикой и лечением витилиго занимается дерматолог. Врач проведет осмотр (в том числе и под ультрафиолетовой лампой), чтобы исключить другие заболевания со схожими симптомами – псориаз, дерматит. При необходимости пациент направляется на дополнительные анализы и обследования (проверка функции щитовидной железы, печени и почек, уровня железа и глюкозы в крови). Изредка для подтверждения диагноза проводится биопсия – лабораторное исследование маленького кусочка кожи.

К лечению витилиго существуют разные подходы, включая прием витаминов и иммуномодуляторов, использование фото- и лазеротерапии, специальных мазей и кремов (с глюкокортикоидами, ингибиторами кальциневрина), изредка — хирургическое вмешательство (удаление пятна и пересадка кожи). Если предположительно причиной депигментации стало внутреннее заболевание, то в первую очередь лечат его. В целом любой метод терапии направлен на улучшение состояние кожи и предотвращение дальнейшего распространения пятен, но при этом их полного исчезновения не происходит.

Защищайте кожу от солнца

Несмотря на то, что витилиго остается не до конца изученной патологией, врачи сходятся во мнении, что во время солнечной активности пациентам с обесцвеченными участками кожи и склонностью к их появлению стоит быть осторожными вдвойне, поскольку:

• доказано, что чаще всего витилиго затрагивает те участки, которые подвергаются регулярному воздействию ультрафиолета (лицо, кисти рук, плечи, шею);

• участки кожи без пигмента становятся беззащитными, поэтому у людей с витилиго выше риск получения сильных солнечных ожогов и развития рака кожи.

Для профилактики развития витилиго и его рецидивов рекомендуется обязательно пользоваться солнцезащитными средствами с SPF не ниже 50.