«Моему правнуку сейчас пять с половиной лет, и полгода назад мы столкнулись с проблемой дневного недержания мочи (до этого все было нормально). Обследовали ребенка в урологии и нефрологии, сделали МРТ головного мозга, МРТ позвоночника – патологий не выявлено. Правда, УЗИ мочевого пузыря сделать не получилось, так как он не наполняется полностью из-за недержания. Вывод врачей: «нейрогенная дисфункция мочевого пузыря». Но ведь проблема не решена. Помогите советом: что делать.
Т. Шпиндицкая, г. Одесса»
На вопрос читательницы отвечает врач-уролог высшей категории Иван Крыжановский:
— До 5 лет недержание мочи у детей является вариантом физиологической нормы и не считается отклонением, но, если проблема сохраняется или возникает после достижения этого возраста, специалисты обычно говорят о так называемом вторичном энурезе. В основном симптомы этого вида энуреза появляются после нескольких «сухих» месяцев или даже лет.
Заболевание способно возникать вследствие различных врожденных и приобретенных заболеваний и проявляться как ночью (чаще), так и днем, независимо от сна.
Дневное недержание мочи часто является признаком нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (понятие, объединяющее большую группу нарушений процесса выведения мочи, связанных с различными поражениями нервной системы).
Мальчики страдают от недержания чаще девочек. В особой группе риска — легковозбудимые восприимчивые дети с повышенной эмоциональностью или синдромом гиперактивности.
Причинами недержания мочи у детей могут быть:
Чтобы выявить причины недержания мочи у вашего правнука, проанализировать психосоматические факторы, определить форму патологии и, наконец, назначить правильное лечение, необходим комплексный подход с участием сразу нескольких специалистов.
Изначально необходимо пройти обследование у детского уролога, чтобы исключить соматическую патологию, — и как я понимаю, это вы уже сделали. Если патологий не обнаружено, а проблема сохраняется, я бы посоветовал обратиться к детскому неврологу и психиатру.
Врачи совместно выявят первопричину и назначат лечение. В большинстве случаев это медикаментозная терапия и физиопроцедуры в сочетании с правильным режимом дня для ребенка. Используются также различные психотерапевтические методики. При необходимости проводится лечение воспалительных процессов, в осложненных случаях требуется хирургическое вмешательство. Прогноз при правильно подобранной терапии обычно благоприятный.
Также хочу посоветовать вам не затягивать с визитами к врачам, поскольку такая проблема, как энурез, всегда мешает социальной адаптации ребенка, приводит к возникновению у него комплексов и нарушению коммуникации.
Подготовила Ирина Лебединец
Напомним, мы рассказывали, чем отличаются острый и хронический пиелонефрит.
8 мая в Украине ожидается существенное снижение температуры и дожди в Закарпатье и местами в…
Стоит ли в этот день ожидать геомагнитные волнения?
Если нас донимает зубная боль, мы на всё готовы, лишь бы она прекратилась. А между…
Давайте, уважаемые читатели, сейчас не будем зацикливаться ни по поводу даты той, в 1945 году,…
Варикозное расширение вен является очень распространенным заболеванием. Его сложно лечить, но существуют некоторые тренировки, препятствующие…
Куриное филе обладает огромной пищевой ценностью для организма благодаря высокому содержанию белка. Правда, многие избегают…