Выявление туберкулеза: нужна ли всем детям проба Манту – ответ Минздрава

Младенцы и дети до двух лет имеют повышенный риск развития туберкулезного менингита и рассеянных (дисеминированных) форм туберкулеза, с которыми связан высокий уровень смертности. Существенно снижает риск развития таких проявлений прививки вакциной BCG (БЦЖ).

Во время войны риск инфицироваться микобактерией возрастает из-за стресса, ухудшения условий жизни и питания, вынужденного пребывания в местах скопления людей в хранилищах и во время эвакуации, ограниченного доступа к медицинской помощи и т.д.

Симптомы туберкулеза

Проявления туберкулеза, особенно на ранних этапах, имеет неспецифические признаки и подобны другим детским заболеваниям. Следовательно, особое значение приобретает настороженность родителей и осведомленность о туберкулезе.

Важно обратиться за помощью в случае вероятного или подтвержденного контакта ребенка с людьми, имеющими подозрение на туберкулез, а также при появлении следующих симптомов:

• вялость, слабость, ухудшение сна;
• отсутствие аппетита;
• невозможность сконцентрироваться на игре или обучении;
• потеря или плохой набор веса;
• неестественная бледность кожи;
• кашель (преимущественно сухой, не прекращающийся в течение 2-3 недель);
• невысокая, но длительно повышенная температура (37–38°С);
• ночное потение.

Кому нужно делать пробу Манту?

В Украине доступны несколько способов диагностики туберкулезной инфекции на этапе инфицирования (речь идет о скрытой туберкулезной инфекции у клинически здорового ребенка — еще до развития активного заболевания и появления симптомов). Для ранней диагностики скрытой туберкулезной инфекции у детей применяют туберкулиновую пробу (пробу Манту) или тест высвобождения гамма-интерферона (квантифероновый тест), а для диагностики заболевания после появления симптомов – быстрый молекулярный тест (GeneXpert) и рентгенологическое исследование.

Однако важно помнить, что пробу Манту не рекомендуется проводить всем, а только детям из групп риска. В то же время пробу Манту проводят перед прививкой БЦЖ детям старше двух месяцев и непривитым вакциной БЦЖ в роддоме. В этом случае прививка БЦЖ осуществляется при отрицательном результате пробы Манту.

Новорожденным и малышам до двухмесячного возраста прививки против туберкулеза проводятся без предварительной пробы Манту. Согласно современным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, проба Манту рекомендуется только для определенных групп риска, которым необходимо установить показания по назначению профилактического лечения туберкулеза.

Напомним, ранее мы рассказывали, где можно получить лекарства от туберкулеза.